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U vostru zitellu hè mal diagnosticatu cù ADHD?

U vostru zitellu hè mal diagnosticatu cù ADHD?Educazione à a Salute

A vostra figliola pare avè un'energia senza limiti, circundendu cerchi intornu à tutti i so pari? O u vostru figliolu pare avè un tempu difficiule per cuncentrazione in classe, guadagnendu poveri di i gradi previsti? Hè difficiule per un genitore di sapè sì cumpurtamenti cum'è questi sò sintomi di ADHD-o simpliciamente i zitelli chì sò zitelli. Uttene una diagnosi accurata di ADHD per u vostru zitellu da un prufessiunale di salute mentale puderia significà a differenza trà passà è cresce cun fiducia.





Cosa hè l'ADHD?

U disordine di iperattività di deficit d'attenzione hè un disordine di u neurodesviluppu caratterizatu da un mudellu di comportamentu, presente in più ambienti (per esempiu, a scola è a casa), chì pò traduce in prublemi di prestazione in ambienti sociali, educativi o di travagliu, secondu u Manuale Diagnosticu è Statisticu di Disordini Mentali ( DSM-5 ). Sti schemi di cumpurtamentu sò divisi sia in disattenzione sia in iperattività-impulsività è includenu sintomi chì vanno da u fallimentu di ascoltà o seguità l'istruzzioni per agitarse o parlà eccessivamente.



A causa di l'ADHD hè scunnisciuta, secondu Diana Deutsch, MD , una psichiatra di Brooklyn, ancu s'ella dice chì ci hè un suspettatu cumpunente ereditariu in ghjocu.

Viderete spessu un zitellu chì hà questu, è u babbu dicerà: 'Oh, bè, l'aghju avutu quandu eru zitellu', spiega, aghjunghjendu chì mentre site probabilmente natu cun ADHD, fattori ambientali ponu ancu avè un effettu nantu à a cundizione. Questi fattori ambientali ponu includere intimidazioni, routine inconsistenti, noia, è possibilmente una dieta.

U fattu chì l'ADHD sia assuciatu à un grande aumentu di morti rende ancu più impurtante di stabilisce un diagnosticu currettu. L'incrementu di i morti hè principalmente per accidenti, ma i suicidi è l'overdosi di droghe sò ancu più cumuni in i zitelli è adulti cù ADHD.



Sintomi ADHD

I sintomi di ADHD si dividenu in duie categurie: disattenzione è iperattività-impulsività, cù a maiò parte di i zitelli avendu una cumbinazione di i dui, secondu u Duttore Deutsch.

I sintomi tipici di disattenzione includenu:

  • Difficultà à mantene l'attenzione
  • Distraendu facilmente
  • Senza fà casu à i ditaglii
  • Fà sbagli trascurati
  • Luttendu per finisce incarichi o seguità indicazioni
  • Perde o scurdassi di e cose

I sintomi tipici di iperattività-impulsività includenu:



  • Agisce prima di pensà
  • Agitazione è agitazione
  • Parlà assai o interrompe a ghjente in tempi inadatti.

Sti sintomi devenu prisentà in un zitellu prima di l'età di 12 anni è causanu interruzzioni in a so vita, per chì una diagnosi ADHD sia ghjunta.

À quellu fine, sì cum'è un adultu , di colpu vi truvate avè difficultà à cuncentrazione, ci sò parechje altre cundizioni (cum'è ansietà o depressione) chì u vostru duttore probabilmente scarterà prima. Eppuru, hè cumunu per un adultu avè avutu ADHD da zitellu è avè persistendu finu à l'età adulta. In questi casi, u duttore Deutsch dice chì i sintomi ponu sembrà assai listessi in l'età adulta, ancu se u vocabulariu adupratu per discrive li serà probabilmente un pocu sfarente.

Ùn ci hè micca una lista ADHD pediatrica di sintomi in u DSM versus una lista per adulti, dice. Tuttavia, spessu si presenta diversamente. Puderete avè un coniuge dicendu: 'U mo maritu passa da una cosa à l'altra è hè difficiule per ellu.' O à volte un ghjovanu adultu entrerà è dicerà: 'Sò chì aghju sempre avutu sta difficultà, ma nimu mai mi hà purtatu [à u duttore], o era abbastanza intelligente chì l'aghju riesciuta. '



Perchè accade una diagnosi errata di ADHD?

U numeru stimatu di zitelli chì anu da esse diagnosticati cun ADHD, per un'inchiesta parentale 2016 citata da u Centri per u Cuntrollu è a Prevenzione di e Malatie (CDC), hè 6,1 milioni. Eppuru, un studiu 2017 publicatu in Psichiatria di i zitelli è di l'adulescenti è Salute Mentale hà suggeritu chì circa 1,1 milioni di zitelli in i Stati Uniti anu ricevutu un diagnosticu inadeguatu di ADHD.

U studiu hà elencatu una serie di motivi potenziali per a diagnosi sbagliata di ADHD cumprese:



  • Avè una data di nascita vicinu à a data di scadenza di a scola materna. Spessu, i cumpurtamenti di sti studienti immaturi sò paragunati à u cumpurtamentu di i so cumpagni di scola relativamente più maturi per ghjunghje à un diagnosticu. (Essenzialmente, mentre tutti i studienti sò in kindergarten, l'azzioni di i zitelli di 5 anni saranu probabilmente menu sapienti di l'azzioni di i zitelli di 6 anni.)
  • I medici ghjunghjendu à e so proprie conclusioni è chì ùn utilizanu micca currettamente e metodulie diagnostiche descritte in u DSM-5 .
  • I sintomi di ADHD imitanu quelli di altre condizioni, o di un paziente chì si presenta cun più condizioni, rendendu a diagnosi più complicata.

Quandu diagnosticanu ADHD, i medici devenu esse attenti à ùn cunfonde i sintomi ADHD cù altri prublemi di salute mentale, cum'è disordini d'ansietà o disordini d'umore. Qualchissia chì hè mai statu ansiosu, chì hè ognunu, sà chì hè impussibile di fà casu quandu site veramente ansiosu, dice u duttore Deutsch. Ùn pudete micca fucalizza.

I disordini di u sviluppu, cume i disturbi di l'apprendimentu è i disordini di u spettru di l'autismu, devenu ancu esse esclusi. L'altra cosa hè qualchì volta un zitellu hè solu accademicamente sconnessu, dice Dr. Deutsch. Questu hè assai impurtante. I zitelli di qualchissia torneranu in casa è diceranu chì sò annoiati, ma in realtà forse anu una disabilità di apprendimentu.



Hè pussibule per un zitellu avè à tempu un disordine di u sviluppu è ADHD (o ansietà / depressione è ADHD), dunque ci hè assai sfumature implicate in a diagnosi accurata di i prublemi sottostanti.

Mentre u diagnosticu eccessivu hè un prublema spessu discuttu cù ADHD, menu attenzione hè pagata à u fenomenu di sottodiagnosticu. E giuvanotte, in particulare, sò tipicamente diagnosticate menu spessu, spessu perchè i so sintomi ùn sò micca i tippi iperattivi più notevuli è sò capaci di cumpensà abbastanza bè.



E ragazze intelligenti sò u gruppu u più trascuratu, chì aghju da vede quandu anu 27 anni, dice Owen Muir, MD, psichiatra è cofundatore di Brooklyn Minds . À nimu li interessa se avete un A micca un A +, o sì una zitella, è avete un B +, soprattuttu se site tranquillu. È cusì e zitelle tranquille chì anu un tippu TDAH inattentivu è sò assai intelligenti, ùn ci hè micca abbastanza difficultà in a scola primaria o in u liceu per falla impurtante. Puderanu fà quelle cose in sonnu. Pò esse tremendamente indebuliti, ma S'elli sò abbastanza intelligenti, ùn importa micca-finu à chì ghjunghjite à u puntu induve colpite u muru. È questu puntu hè quandu e richieste superanu a so capacità di trattà cun elli, pruvucendu un diagnosticu assai più tardi in a vita.

Campà cun ADHD non diagnosticatu (è, dunque, micca trattatu) pò avè cunsequenze maiò, da una bassa autostima è difficultà à u travagliu à prublemi di rilazione-ancu tentativu di suicidiu.

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Diagnosticà currettamente ADHD

Se u to figliolu presenta sintomi di ADHD, hè impurtante di purtalli à un prufessiunale medicu per esaminà. U primu passu, secondu u CDC , hè tipicamente una prova medica simplice per verificà a so visione è l'audizione per escludere qualsiasi cundizione fisica chì puderia imità i sintomi di ADHD. Dopu questu, un prufessiunale di salute mentale hà da cunduce probabilmente una serie di interviste, cù i genitori, i prufessori è u zitellu, per avè veramente un sensu di ciò chì sò e questioni è cumu affettanu a scola di u zitellu è a vita in casa.

Hè veramente un diagnosticu clinicu, dice Dr. Deutsch. Ma per falla, ci tocca à mette assai pezzi chì ùn sò micca clinichi. Ma sopratuttu hè a lista. Hè prestazione: Perchè stu zitellu ùn face micca ciò chì vulete? Perchè sta persona hà tante difficultà in questu ambiente accademicu? Hè cum'è esse un detettivu.

A fascia d'età di prova accettata, secondu u Accademia Americana di Pediatria , hà da 4 à 18 anni.

Trattamentu ADHD

U trattamentu per ADHD si divide in duie categurie: comportamentale è farmacologicu. Sicondu l'età è i bisogni di u zitellu, seranu spessu usati in tandem per trattà u disordine.

Cume trattate l'ADHD senza medicazione?

U trattamentu comportamentale hè di solitu u primu passu per i zitelli assai ghjovani (età 4 è 5) diagnosticati cun ADHD. Questu adopra spessu a forma di furmazione di i genitori. I genitori devenu capisce chì anu bisognu di rinfurzà positivamente u bon cumpurtamentu chì vedenu, dice u duttore Deutsch. I genitori amparanu ancu cumu scumpressà e grandi attività in passi più chjuchi. Per chì u so figliolu seguita cù successu, ogni passu deve esse accumpagnatu da un rinforzu più pusitivu. Per i zitelli più vechji, u trattamentu cumportamentale pò ancu include una forma di terapia. I prufessiunali di a salute mentale ponu ancu cunsultassi cù i prufessori di un studiente per elaburà u tippu ghjustu di pianu d'apprendimentu per elli.

Chì hè a migliore medicina per l'ADHD?

Meditazioni ADHD cascanu in duie categurie: stimulanti è non stimulanti. A prima linea hè stimulanti, dice Dr. Deutsch. I medicamenti stimulanti (chì sò generalmente basati nantu à metilfenidatu o anfetamina) includenu droghe cum'è Adderall , Ritalin , è Dexedrine . Sicondu u Food and Drug Administration (FDA) ,si crede chì aumentanu i livelli cerebrali di dopamina-un neurotrasmettitore assuciatu à a motivazione, l'attenzione è u muvimentu, chì hà un effettu calmante. Se i zitelli ùn ponu micca piglià un stimulante (forse per via di un'altra cundizione sottostante), seranu dunque prescritti una droga micca stimulante cum'è Strattera (atomoxetina), Intuniv (guanfacina), o Kapvay (clonidina).

Queste droghe ponu avè effetti collaterali, è ùn ci hè micca un pianu di trattamentu univocu per ADHD, dunque hè impurtante di travaglià cù u duttore di u to figliolu per adattà un pianu di trattamentu per elli, chì pò avè bisognu di qualchì rimpiazzamentu longu a strada.

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Mentre ADHD ùn pò micca esse guaritu, pò esse bè gestitu. Parechje persone cun a cundizione custruiscenu strategie di trattamentu cusì efficaci chì ùn anu più bisognu di medicazione cum'è adulti.