Chì hè u finasteride è à chì serve?

Infurmazione nantu à a Droga

Chì sò in cumunu a calvisione di i mudelli maschili è a prostata allargata? Tramindui sò trattati cù finasteride-è hè quì chì a so similarità finisce. Chì ghjè? Questa guida spiega e condizioni chì tratta, effetti collaterali potenziali, è trattamenti alternativi.

Chì ghjè finasteride?

Finasteride hè un inibitore di 5-alfa reduttasi. Funziona bluccendu a produzzione di l'enzima 5-alfa reduttasi, chì cambia a testosterone in diidrotestosterona (DHT), stimulendu a crescita di a prostata è causendu a perdita di capelli. L'effettu di DHT hè lucale, vale à dì chì a presenza di questu in u scalp ùn indica micca una prostata allargata è viceversa. Ancu cusì, finasteride, sottu nomi diversi è à dosi differenti, hè efficace in u trattamentu di e duie condizioni. I nomi di marca per finasteride includenu Proscar (per a prostata ingrandita) è Propecia (per a perdita di capelli). Questu medicamentu puderia ancu riduce u risicu di u cancheru di prostata di bassa qualità.

À chì serve u finasteride?

U Food and Drug Administration (FDA) hà appruvatu u finasteride per u trattamentu di l'iperplasia prostatica benigna (BPH) è di l'alopecia androgenetica, un diluente graduale di capelli. Chiedi à un prufessore sanitariu di altri usi fora di etichetta.

Iperplasia prostatica benigna

U nome di marca Proscar pò esse adupratu solu o in cumbinazione cù Cardura (doxazosin) per trattà BPH, un allargamentu di a glàndula prostata. Quandu a glàndula prostatica cresce, pressa contr'à l'uretra. Sintomi di BPH, secondu u Fundazione di Urologia Care , include:

• Ritenimentu urinariu – essendu incapace di sviutà cumpletamente a vescica
• Sensazione di urgenza per urinare
• Avè un debulu flussu di urina
• Difficultà cù l'urinazione
• Bisognu di strain per urinare

I studii anu dimostratu chì l'omi chì piglianu finasteride per 12 mesi sò stati nutati chì anu una riduzione di 23% in i punti ostruttivi è 18% in i punteggi non ostruttivi, un flussu urinariu aumentatu, è una riduzione di 19% in u volume prostaticu mediu, dice Douglas P. Jeffrey , MD, un medicu di famiglia in Oregon è cunsiglieru medicu per eMediHealth .Hè impurtante di piglià finasteride per sei à 12 mesi prima chì a dimensione di a prutata sia abbastanza ridutta per migliurà i sintomi associati à l'HPB. I sintomi sò alleviati finu à quandu u medicamentu hè continuatu per anni. Una volta chì u medicamentu hè fermatu, i sintomi originali di BPH torneranu generalmente. U medicamentu hè cunsideratu sicuru per l'usu à longu andà.

Stu risicu per questa cundizione aumenta cù l'età. A metà di tutti l'omi trà l'età di 51 anni, è da 60% à 90% di quelli chì anu più di 80 anni avendu sintomi causati da una prostata allargata, secondu a Istitutu Naziunale di Diabete è Digestivu è Rene (NIDDK). Finasteride pò cuntrullà BPH, ma ùn a guarisce micca. Per alcune persone, diminuisce a necessità di chirurgia di prostata.

Calvizie maschile

A Propecia pò trattà l'alopecia androgenetica-calvisione di u maschile. Questa medicina hè una dosa più bassa di finasteride chì Proscar. Aiuta à migliurà i peli di ritruvamentu è a perdita di capelli nantu à a cima di u scalp. Tuttavia, ùn aiuta micca à diluisce i capelli à i tempii, secondu Medline Plus .

Propecia rallenta a perdita di capelli è pò cuntribuisce à a nova crescita di capelli, secondu Kaiser Permanente . Parechje persone ùn vedenu micca migliurà per trè à sei mesi dopu l'iniziu di u medicamentu, è funziona solu se continuate à piglià. Se fermate, a vostra nova crescita di capelli caderà in sei à 12 mesi da smette.

Secunnu, Finasteride hè più efficace di i trattamenti tematichi per a perdita di capelli di u mudellu maschile Duttore Jeffrey. Alcuni studii riportanu chì l'omi ottenenu una ricrescita significativa di i capelli dopu à dui anni di usu cun miglioramentu ancu più significativu in l'omi più ghjovani trà l'età di 18 è 41 anni.

Finasteride hè qualchì volta adupratu per trattà altre condizioni fora di l'etichetta. Off-label significa chì a FDA ùn hà micca appruvatu u medicamentu per u trattamentu di a patologia; tuttavia, prove anecdotiche anu mostratu chì puderia aiutà. Alcune di queste condizioni includenu:

Hirsutismu

Sta cundizione causa una crescita eccessiva di capelli in e donne. A crescita di i capelli apparisce nantu à e zone di u corpu induve i capelli ùn crescenu tipicamente, cum'è nantu à u labellu superiore, u mentone, u pettu, l'addome è a schiena. Tra 5% è 10% di e donne anu hirsutismu, secondu a Clinica Cleveland . E cause cumune includenu u sindrome di l'ovariu polististicu (PCOS), a menopausa, alcuni medicinali, è altre condizioni di salute causate da alti livelli di testosterone.

Terapia ormonale transessuale (da maschile à femina)

Finasteride hè qualchì volta utile in terapia ormonale per e donne transgender per riduce a crescita di i capelli nantu à e zone di u corpu diversu da a testa.

Prevenzione di u cancheru di prutata

Finasteride puderia riduce u risicu di u cancheru di prostata di bassa qualità. Un grande studiu hà trovu chì u finasteride hà riduttu significativamente u risicu di u cancheru di prostata in l'omi di 55 anni è più, secondu u Istitutu Naziunale di u Cancru . Stu stessu studiu mostra chì ancu se a droga riduce u risicu di u cancheru di prostata di bassa qualità, aumenta u risicu per diagnosticà un cancru di prostata di alta qualità, chì hè più aggressivu è più difficiule da trattà. Tuttavia, a studiu più recente , chì hà seguitu l'omi chì piglianu finasteride per 20 anni, ùn anu micca truvatu una crescita di a mortalità assuciata da u cancheru di prutata.

U duttore Howard Parnes, unu di l'autori di u studiu, crede chì i risultati iniziali chì mostranu un aumentu di u cancheru di alta qualità sò facilmente spiegabili, almenu in parte, da una rilevazione migliorata per via di fattori di droga. A diminuzione di a dimensione di a glàndula prostata hà aumentatu a probabilità di uttene un esemplariu pusitivu annantu à a biopsia per u diagnosticu, è u finasteride sembra migliurà a sensibilità di u test PSA per a rilevazione di u cancru di prostata di alta qualità.

A FDA ùn hà micca appruvatu u finasteride per a prevenzione di u cancheru.

Dosi di Finasteride

Finasteride hè dispunibule in compresse 1 mg è 5 mg, secondu u Riferimentu di u Desk di u Medicu ( PDR ). Dosi tipichi per e diverse cundizioni sò:

• BPH: 5 mg à ghjornu, presu cù o senza alimentu, per un minimu di sei mesi, finu à 12 mesi se necessariu. Aduprà lu solu o in cumbinazione cù Cardura (doxazosin).
• Caduta di capelli maschili: 1 mg à ghjornu per un minimu di trè mesi. Duvete notà un miglioramentu in 12 mesi. Se ùn ci hè micca una migliurazione, u trattamentu ulteriore ùn serà probabilmente micca efficace. Duvete avè continuatu à aduprà per sustene i benefici di a medicina.
• Hirsutismu in e donne: 5 mg à ghjornu, solu o in cumbinazione cù contraccettivi orali.
• Terapia ormonale transgénero: 1 à 5 mg à ghjornu, secondu Katie Imborek , MD, codirettore di a Clinica LGBTQ di l'Università di Iowa.

Chì sò l'effetti secundari di u finasteride?

Cum'è cù tutte e droghe, u finasteride pò causà effetti collaterali. Tutti ùn sperimentanu reazioni avverse; in ogni casu, duvete esse cuscenti di l'effetti potenziali finasteridi, chì ponu includere disfunzioni sessuali. Sicondu u PDR , effetti collaterali cumuni includenu:

• Disfunzione erettile
• Diminuzione di u desideriu sessuale
• Problemi cù l'ejaculazione, cumpresu u volumu ridottu di eiaculate
• Dolore in i testiculi
• Depressione

Effetti secundarii più severi, cumpresa una reazione allergique, sò:

• Rash
• Pruritu
• Urticaria
• Gonfiore di labbra è di faccia
• Difficultà à respira o ingujata

Sì avete qualchissia di l'effetti secundarii severi, duvete cuntattà u vostru duttore o cercà cunsiglii medichi immediatamente.

Finasteride puderia ancu aumentà u risicu di sviluppà un cancheru di u senu, secondu u Università di Michigan . Duvete cuntattà un prufessiunale medicu se rimarcate:

• Chjappi di pettu
• Dolore o tenerezza di u senu
• Scaricamentu di u nipulu
• Altri cambiamenti di pettu

Malgradu l'effetti secundarii pussibuli, u finasteride hèrelativamente sicuru in usu per migliurà a crescita di i capelli per una parte di l'omi più ghjovani. Ùn deve micca esse adupratu senza discussione. Una rivista accurata di l'effetti secundarii putenziali à cortu è à longu andà è a cunniscenza chì a perdita di migliurazione nove à 12 mesi dopu a cessazione di u finasteride sò impurtanti da rivedere prima di inizià, dice Dr. Siccomu u finasteride hà una tendenza à diminuisce i livelli di PSA hè necessariu chì u PSA sia monitoratu è avè un esame rettale digitale periodicu (DRE) per verificà a prostata. Ci hè una pussibilità di mascherà u cancheru di prostata per via di a calata di u PSA. DRE deve esse realizatu prima di l'iniziu di a terapia è à sei mesi dopu l'iniziu. DRE annuale dopu diventa impurtante.

Avertimenti di finasteride

Alcuni omi sperimentanu u sindrome post-finasteride (PFS) quandu smettenu di piglià u medicamentu. PFS include effetti persistenti sessuali, neurologichi, fisichi è mentali.U sindromu post-finasteride ùn hè micca bellu definitu è ​​raprisenta un sindrome cuntruversu. Hè assuciatu à un gruppu di sintomi sessuali, fisichi è psiculogichi chì si sviluppanu durante o dopu u finasteride hè iniziatu è pò continuà dopu a discontinuazione. I sintomi includenu diminuzione di libido, ED, è disfunzione eiaculatoria è depressione, secondu u duttore Jeffrey. In certi casi, i sintomi sò spariti cù u tempu ancu se in altri duranu parechji anni.

Ùn ci hè micca curazione è pochi, s'ellu ci hè, trattamenti, secondu u Fundazione PFS .A fundazione indica chì ci sò stati 16.198 rapporti di reazioni avversi à u mondu sanu, 63 suicidi cunnisciuti è 23 nazioni chì furniscenu avvertenze nantu à u medicamentu. Stanu travagliendu attivamente per caccià a droga da u mercatu, o, à u minimu, per avè avvertenze più forti stampate nantu à tutte e prescrizzioni è e schede d'infurmazione di i pazienti.

Ancu se u finasteride hè statu ligatu à una diminuzione di u cancheru di prostata di bassa qualità, u Studiu 2003 hà trovu chì pò aumentà u risicu di sviluppà un cancheru di prostata di alta qualità, chì hè un cancheru di prostata più aggressivu. Studi successivi, cum'è quellu publicatu in Ricerca di Prevenzione di u Cancer , infine ùn hà trovu alcuna crescita statisticamente significativa di u cancheru di prostata di alta qualità in quelli chì piglianu finasteride.

E donne chì sò incinte o ponu esse incinte ùn devenu toccà e compresse di finasteride, chì questu medicamentu pò causà difetti di nascita.

Ci sò alternative à u finasteride?

L'alternative à u finasteride dipende da a ragione per chì pigliate medicina.

Avodart (dutasteride) per BPH

Avodart hè un compostu sinteticu 4-azasteroidu chì tratta BPH. Funziona bluccendu a cunversione di testosterone indiidrotestosterone (DHT), chì migliora u flussu di urina è puderia riduce a necessità di chirurgia di a prutata. Aduprà lu solu o cù u medicamentu Flomax (tamsulosin).

Alfa-bloccanti per BPH

L'alfa-bluccatori travaglia rilassendu i musculi in a vejiga è a prostata è aiutanu circa u 70% di l'omi cun BPH, secondu Salute di Harvard . Queste cumincianu à travaglià in circa una à duie settimane è anu menu effetti secondari. I bloccanti alfa includenu:

• Rapaflo (silodosina)
• Flomax (tamsulosin)
• Uroxatrale (alfuzosina)

Ùn anu micca alcun effettu nantu à a probabilità di sviluppà un cancheru di prostata.

Alternative per a calvisione di u maschile

Oltre à u finasteride, un trattamentu topicu senza ricetta pò cumbatte a calvizie maschile. Rogaine (minoxidil) hè dispunibule cum'è liquidu o schiuma, strofinatu ogni ghjornu in u scalp, secondu u Clinica Mayo . Pò piglià almenu sei mesi prima di cumincià à nutà ulteriore perdita di capelli è nova crescita di capelli. U trattamentu funziona solu mentre u aduprate. Quandu si ferma, ogni nova crescita di capelli pò esse persa.

I trattamenti senza medicazione includenu chirurgia di trapianto di capelli, o chirurgia di risturazione, è terapia laser. Pudete bisognu di più di una operazione, è l'assicuranza tipicamente ùn copre micca questi trattamenti.