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Ciò chì duvete sapè prima di cambià l'antidepressivi

Ciò chì duvete sapè prima di cambià lEducazione à a Salute

Per parechji, a decisione di piglià un medicamentu antidepressivu hè un affare assai impurtante. Passate assai tempu pensendu à quessa, pesendu i pro è u contra, è parlendu cù u vostru duttore sanitariu nantu à opzioni , prima di decide di pruvà una medica di prescription.





Truvendu u diritta l'antidepressivu pò richiede qualchì prova è errore, qualchì fine-tuning. Puderete duverà cambià i medicamenti à un certu puntu per truvà unu chì viaghja bè per voi. Sè site preoccupatu chì a vostra prescrizione attuale ùn sia micca efficace cum'è si deve esse, parlate cù u vostru duttore nantu à l'antidepressivi cambianti.



Ragioni cumuni per cambià l'antidepressivi

Unu di i motivi più cumuni chì a ghjente cambia l'antidepressivi hè chì sentenu chì i so medicamenti attuali ùn li aiutanu micca veramente. L'antidepressivi ponu esse inefficaci in vari modi.

1. Tempu

L'antidepressivi anu bisognu di tempu per ghjunghje à a so efficacia massima. A durata di u tempu pò varià.

Sei settimane ponu generalmente furnisce una visione, in un modu o in un altru, suggerisce Gonzalo Laje, MD , MHSc, direttore di Washington Behavioral Medicine Associates è prufessore clinicu associate à l'Università George Washington.



2. Dose

Se un antidepressivu ùn funziona micca dopu à circa sei settimane, puderia esse chì a dosa sia troppu bassa. Cunsultate u vostru duttore sanitariu, chì pò lentamente è attentamente aumentà a dosa. Se ùn vi sentite micca megliu quandu si piglia una dosi più alta (o ancu a massima), puderia esse ora di discute di pruvà qualcosa d'altru-o d'aghjunghje un altru medicamentu.

3. Effetti secundarii

Tutti ùn sperimentanu effetti collaterali, è alcune persone sò disposti à tollerà certi effetti latu da a medicazione s’ella aiuta a so depressione. Ma per l'altri populi, effetti latu cum'è a bassa libido , a bocca secca, o a nausea sò rumpitori. Sè avete a lotta per affruntà l'effetti secundari-pò esse u tempu di urganizà un appuntamentu cù u vostru duttore di salute.

Ùn pruvate micca di piantà o di cambià i medicamenti da solu. Puderete sperimentà alcuni sintomi di ritruvamentu, soprattuttu se fermate bruscamente. Hè sempre megliu di parlà cù u vostru duttore di [fà] sti cambiamenti, dice u duttore Laje.



Sceglite un novu antidepressivu chì hè megliu per voi

Allora a dumanda diventa: Chì hè u megliu medicamentu per cambià? Ci sò parechje scelte potenziali da questi categurie di antidepressivi :

  • Inibitori selettivi di ricaptazione di serotonina (SSRI): Questa categuria include medicamenti cumunemente prescritti cum'è Prozac (fluoxetina), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina), è Viibryd (vilazodone).
  • Inibitori di ricaptazione di serotonina è norepinefrina (SNRI): Questa categuria include Effexor XR (venlafaxina), Pristiq (desvenlafaxina), Cymbalta (duloxetina) è Fetzima (levomilnacipran).
  • Antidepressivi triciclici (TCA): I TCA sò una vechja categuria di antidepressivi cun più effetti collaterali ch'è antidepressivi più recenti. Include droghe cum'è Tofranil (imipramina), Elavil (amitriptilina), Pamelor (nortriptilina) è Norpramin (desipramina).
  • Inibitori di monoamina ossidasa (MAOIs): I MAOI sò una altra vechja categuria di medicazione chì ùn sò più usate cum'è trattamenti di prima linea, è includenu Nardil (fenelzina), Azilect (rasagilina), è Parnate (tranilcipromina)
  • Altri antidepressivi: Questa categuria include medicazione chì ùn pò micca entrà precisamente in un'altra categoria, cume Wellbutrin (bupropion), chì hè un inibitore di ricaptazione di noradrenalina-dopamina (NDRI), è Desyrel (trazodone), chì hè cunnisciutu cum'è antagonistu di serotonina è inibitore di ricaptazione (SARI ).

Tutti l'antidepressivi venenu cun benefici è svantaghji, allora pò diventà una questione di ciò chì funziona bè per voi. Di solitu andemu per qualcosa chì hà u minimu numeru di effetti collaterali in generale, dice u psichiatra Samuel Mowerman, MD , membru di a facultà di l'Università di Miami Miller School of Medicine.

Sicondu u duttore Mowerman, e caratteristiche di u vostru tipu particulare di depressione influenzeranu ancu a scelta. Per esempiu, sè ancu voi soffre d'ansietà , u vostru duttore pò cunsiglià un antidepressivu cun un percentuale di successu per affruntà l'ansietà, ancu.



U vostru duttore pò sceglie di passà da una categuria di antidepressivu à un'altra. O u vostru duttore pò suggerisce chì seguite cù un medicamentu da a listessa categoria di droga chì avete pigliatu. Per esempiu, sè site digià pigliatu un SSRI, u vostru duttore pò suggerisce di pruvà un altru. Puderete cambià da Prozac à Zoloft o cambià da Zoloft à Lexapro .

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Cumu cambià l'antidepressivi

Quandu fate u cambiamentu, ci sò parechji prucessi pussibuli per fà lu:

  • Affusilatura croce: Diminuite a dosa uriginale di medicazione mentre inizià u novu medicamentu à una dosi bassa è aumentendu gradualmente.
  • Cambia diretta: Questa puderia implicà fermà l'antica droga è dopu inizià a nova u ghjornu dopu.
  • Rallentate è fermate, prima di inizià a nova droga: Diminuite gradualmente a quantità di u vostru antidepressivu originale, poi smette di piglià lu in tuttu. Dopu si principia u novu (sia u lindumane, sia in qualchì settimana, secondu i cunsiglii di u vostru duttore di salute).

A cunica trasversale hè un approcciu standard in parechji casi, dice u psichiatra Lindsay Israel, MD , capu medicu di Success TMS. Per esempiu, hè spessu adupratu quandu si cambia un SSRI per una droga in un'altra classe, cum'è un SNRI, o se si cambia da un SSRI à l'altru. Perchè? Perchè ci vole u tempu per chì u medicamentu originale abbandoni u vostru sistema, cume ci vole un pocu per chì u novu medicamentu abbia effettu.



I MAOI è i triciclici sò duie classi di antidepressivi chì devenu esse affinati prima cù u tempu per chì i livelli di sangue passinu à zeru prima di inizià un novu antidepressivu, dice u Duttore Israel.

Un cunversu trasversale vi permette di cresce gradualmente u novu medic mentre lentamente diminuisce quellu originale, chì duverebbe aiutà à minimizà i sintomi di ciò chì Israele chjama sindrome di discontinuazione per via di qualsiasi sovrapposizione, soprattuttu se i medicamenti anu proprietà simili, dice Dr. .



Sintomi cumuni di sindrome di discontinuazione includenu fatigue, nausea, insonnia, vertigine, vertigini, è nebbia.

Quantu ci vole à travaglià u prucessu cross-taper? Dipende in parte da a dosa chì avete pigliatu. Una dosi più alta pò piglià un pocu più. A seconda di a mità di vita di i medicinali in questione è di a dosa attuale, sta cunica trasversale pò piglià da una settimana à quattru à sei settimane, dice u Duttore Israel.

Ùn rinunzià

In ultimamente, u scopu di cambià l'antidepressivi hè di truvà un medicamentu chì funziona per voi.

Cunsiglii di u duttore Mowerman: Dà u tempu. Chì u novu medicamentu funziona, aghjusta. Pò piglià un pocu di tempu per rampà finu à a dosa chì hè a più efficace per voi, o per truvà a medicazione adatta. Ùn rinunciate micca sè ùn vi sentite micca bè subitu o duvete pruvà uni pochi di ricette.

È ùn abbiate paura di parlà. Sì avete qualchì domanda o preoccupazione nantu à l'effetti secondari, assicuratevi di dumandà. Per esempiu, ùn site micca imbarazzatu di suscità alcuna preoccupazione per u effettu di un antidepressivu nantu à a vostra voglia sessuale , Dice u duttore Mowerman. Sò veri, è validi, preoccupazioni.