Identificà questi trigger di gout puderia aiutà à prevene un flare-up

Educazione à a Salute

Si sveglia una notte per un dulore sticchitu in u to grande punta. L'articulu hè gonfiu è rigidu. Quandu andavate à u lettu, vi sentite bè. Avà site in agunia. Ciò chì accade?

Pudete esse unu di i 8,3 milioni d'Americani cù gout, un tipu d'artrite chì pò causà inflammazioni è dolore severi. Gout hè carattarizatu da flares dulurose , spessu accadutu di notte, chì pò durà un coppiu di settimane, cù u peghju dolore chì si verifica generalmente in e prime 24 ore. Altri sintomi di a gotta includenu a pelle calda è rossa intornu à l'articulazione affetta.

Gout accade quandu ci hè un accumulu di acidu uricu in u sangue (una malattia chjamata iperuricemia). L'acidu Uric hè un pruduttu di rifiutu chì hè fattu quandu u corpu rompe a purina, un pruduttu chimicu pruduttu da u corpu ma chì si trova ancu in una varietà di alimenti. Per a maiò parte di a ghjente, l'acidu uric in eccessu hè escretu in l'urina. Ma per alcuni, l'acidu uric si accumula (sia perchè a so pruduzzione hè aumentata, a so eliminazione hè diminuita, o una cumbinazione di i dui). Questa accumulazione porta à a furmazione di cristalli simili à agulla chì si stallanu intornu à e articulazioni, in particulare u grossu dittu è i membri inferiori, causendu infiammazione è piercing dolore articulare. Sicondu a Fundazioni per l'Artrite, mantenendu i livelli di acidu uricu in u sangue sottu à 6 mg / dl hè impurtante per prevene l'attacchi di gout.

Quandu si tratta di prevene a gotta, di ricunnosce i sintomi, di fà u megliu per evità i trigger, è uttene u trattamentu prestu sò primi passi impurtanti da fà. Iperuricemia è gout sò prublemi medichi à longu andà, dice Lynn Ludmer, MD , direttore medicu di reumatologia in Mercy Medical Center in Baltimora. À u tempu, a gotta non trattata pò purtà à infiammazione cronica è danni articulari, chì ponu esse permanenti.

8 triggers cumuni

Durante seculi i medichi anu pensatu chì a gotta era principalmente causata da a dieta. In fattu, a gotta era spessu chjamata a malatia di i rè perchè era assuciata à una dieta pesante nantu à alimenti ricchi è carni è ancu alcolu-una dieta solu a classa ricca si pudia permette.

I scienziati sapenu avà chì a causa principale di a gotta hè a genetica è avè una storia di famiglia di a cundizione hè u vostru fattore di risicu u più grande. A ghjente deve capisce chì a gotta hè genetica è micca a so 'colpa' solu per via di a so dieta, cummentanu Theodore R. Fields, MD, FACP , un reumatologu à l'Ospedale di Chirurgia Speciale di New York. I cambiamenti dietetichi è di stili di vita aiutanu sicuramente, ma solu in un picculu numeru di pazienti cù gout sò abbastanza.

Ma mentre a genetica hè u principale fattore di risicu per a gotta, ci sò altri cuntributori, cumprese:

1. Obesità

Più pesate, più i vostri reni anu da travaglià per eliminà i prudutti di rifiutu cum'è l'acidu uricu da u vostru corpu. In una studiu , publicatu in a rivista Artrite è Reumatologia , E persone chì eranu in sovrappesu avianu un risicu 85% più grande d'avè iperuricemia (un precursore di a gotta) versus persone di pesu sanu. E persone obese eranu finu à 3,5 volte più prubabile ch'è l'individui di pesu normale di avè troppu acidu uricu. I ricercatori anu ancu trovu chì 44% di i casi di iperuricemia sò attribuibili à u pesu eccessivu solu.

2. Certi alimenti

Per via di u so cuntenutu più altu di purine, alcuni alimenti ponu elevà livelli di acidu uricu in u sangue. Includenu:

• Carne rossa
• Carni grasse, cum'è a pancetta
• Carni d'organi-per esempiu, reni, fegatu è tripa
• Certi frutti di mare, cumprese salmone, sardine è acciughe; è cunchiglia, cum'è e cozze
• Sciroppu di granu riccu in frutosiu (truvatu in una varietà di prudutti, in particulare bevande zuccherate cum'è sodas)
• E bevande alcoliche, chì contribuiscenu à a gotta micca solu per via di u so contenutu di purina, ma perchè rendenu ancu più difficiule per i reni di eliminà l'acidu uric in eccessu

Quantu di questi alimenti hè bè d'avè? Ùn oppunemu micca à una bevanda occasionale in una occasione speciale o à una piccula quantità di carne rossa o di gamberi, ma menu hè megliu, dice u Duttore Fields. Hè una questione quantitativa, dunque vi cunsigliemu di avè u menu pussibule. Fortunatamente, una dieta di gout hè una dieta sana, perciò hè un guadagnu netu in salute generale per seguità una dieta amica per a gout.

3. Pressione alta

E persone cun pressione sanguigna alta (ipertensione) anu un 2-à-3 volte aumentatu risicu di sviluppà gout. Sicondu l'Associazione Americana di u Cori, a pressione alta incontrollata pò indebulisce, strette è indurisce l'arterie chì portanu u sangue in tuttu u corpu, cumprese l'arterie truvate in i reni. Ciò rende più difficiule per i reni di fà u so travagliu eliminendu i rifiuti cum'è l'acidu uricu da u corpu. In più, u diureticu (i medicazione aduprati per aumentà l'urinazione) chì sò spessu prescritti per trattà a pressione alta ponu cuntribuisce à u prublema da diminuendu a quantità di urate (un cumpostu di l'acidu uricu) chì hè eliminatu in l'urina.

4. Certi medicazione

In più di i diuretici, altri medicazione chì pò aumentà a quantità di acidu uricu o diminuisce a so escrezione include:

• Aspirina à bassa dosi
• Droghe immunosupressive-per esempiu, quelle aduprate per prevene u rigettu di l'organi in i pazienti trapiantati
• Drogini aduprati per trattà a tuberculosi
• Acidu nicotinicu, adupratu per trattà niacina carenze (a niacina hè una vitamina B)

5. Diabetes

Hè una spada à doppiu tagliu: A Società per l'Educazione à a Gotta nota chì a resistenza à l'insulina (un fattore di risicu maiò per u diabete di tippu 2) pò purtà à a gotta è avè livelli troppu alti di acidu uricu in u sangue pò purtà à resistenza à l'insulina. U gruppu riporta chì 26% di e persone cun gout anu diabete di tippu 2.

6. Genere

L'omi anu un quadruplicatu risicu aumentatu di sviluppà gout versus donne. Sembra chì l'ormone femminile estrogenu aiuta e donne à mantene i livelli di acidu uricu, ma sta prutezzione cumincia à svanisce una volta chì a menopausa colpisce è gocce d'estrogeni. Ci sò teorie nantu à u perchè l'estrogenu pò prutege e donne, ancu chì i reni possinu escretà più acidu uricu in presenza di estrogeni, spiega u duttore Ludmer.

7. Età

U risicu di gotta tende à cresce cù l'età. Probabilmente perchè parechji di i fattori di risicu associati à a gotta-diabete, obesità, è pressione sanguigna alta- tendenu à cresce ancu à l'età. L'omi sò più propensi à sviluppà gout trà l'età di 40-60. Per e donne, sò 60-80 anni. E donne sò in gradu di staccà a malattia un pocu di più per via di l'effetti protettivi sopra menzionati di l'estrogeni.

8. Traumu à l'articuli

E persone chì anu avutu una ferita o una chirurgia nantu à una articulazione sò più propensi à sviluppà gotta in quella zona. Sapemu chì u stress fisicu pò scatenà brusgi di gout, dice u duttore Fields. Per esempiu, alcune persone anu un flare di gout dopu a corsa. Si pensa chì u traumu nantu à u grossu ditu allibera in realtà alcuni di i cristalli di l'acidu uricu in u rivestimentu cumunu in u fluidu articulare, causendu infiammazione.

Cumu prevene attacchi di gotta

Ùn ci hè nunda chì pudete fà per a vostra genetica, ma pudete fà cambiamenti di stile di vita sani chì ponu aiutà à riduce a probabilità di sviluppà gout. Includenu:

1. Perde u pesu se avete bisognu di: Ricerca mostra chì una perdita di pesu di solu sette sterline pò avè un effettu benefiziu nantu à a gotta. Un altru studiu hà mostratu 71% menu attacchi di gout cù perdita di pesu .
2. Eserciziu: L'attività fisica pò aiutà à cuntrullà u vostru pesu, chì a sua volta pò riduce u risicu di gotta. Una caveat: Ùn fate micca esercitu durante un focu di gout.
3. Stà idratatu: A Fundazioni per l'Artrite ricumanda beie almenu 8 bichjeri di bevande non alcoliche (preferibilmente acqua) à ghjornu . È sì site in mezu à un attaccu di gotta, raddoppiate quellu ammontu per aiutà à lavà l'excedente acidu uricu da u vostru sistema.
4. Limite alcolu: Soprattuttu a biera, chì hè ricca in purine! Una birra alcolica pò alzà i livelli di acidu uricu 6,5%; una birra non alcolica pò aumentà u 4,4%.
5. Riduce u stress: L'esperti ùn sò micca veramente sicuri di cume, o ancu si , u stress pò purtà à a gotta-ma sanu chì u stress emotivu pò spessu cunduce a ghjente à manghjà è beie di più, mettenduli dunque in più risicu di gotta.
6. Rivalutate e vostre scelte alimentarie: Oltre à limità l'alimenti chì ponu scatenà a gotta, pensate à aghjunghje alimenti chì ponu aiutà à prumove l'excrezione di l'acidu uricu è / o avè proprietà antiinflamatorie. Sicondu a Fundazioni per l'Artrite, alcuni di questi alimenti includenu:
   • Latticini à bassu grassu
   • Caffè
   • Alimenti ricchi in vitamina C (sceglite quelli chì sò ancu bassi in u fruttu di zuccheru naturale, cum'è agrumi è fragole)
   • Proteine ​​micca basate in carne, cum'è piselli, lenticchie, tofu, è ligumi verdi à foglia
   • Tart cherries

Trattà un attaccu di guta acuta

Sì avete u dolore di gout, vedi u vostru duttore sanitariu. Ancu sè ùn avete micca bisognu di medicazione, pudete parlà di dieta è di pussibule perdita di pesu è discute quandu a gotta hà bisognu di una gestione più aggressiva, cunsulta u duttore Fields.

Rimedi casani

E misure di auto-aiutu chì ponu alleviare u dolore di un flare acutu includenu:

• Ghiacciate è elevate l'articulazione affettata
• Bei assai acqua
• Limita l'attività

Medicazione

In e persone cù duie o più flares di gout in un annu, o gout cun una storia di petri di rene o diminuzione di a funzione renale, o gout cun tophi [dipositi d'acidu uricu sottu à a pelle intornu à l'articuli chì s'assumiglianu à e crescite nodose], allora anu bisognu di u so acidu uricu abbassatu cù medicazione, spiega u duttore Fields.

Per trattà i vostri sintomi, u vostru duttore di sanità pò raccomandà:

• Medicinali antiinflamatori non steroidali (AINE) per riduce u dolore è u gonfiore
• Colchicine , chì diminuisce u gonfiore è l'accumulazione di l'acidu uricu
• Corticosteroidi per riduce u dolore è l'infiammazione. Quessi ponu esse presi per bocca o datu per iniezione.

Per aiutà à calà i livelli di acidu uricu in u vostru corpu è prevene futuri attacchi, pudete riceve i seguenti medicamenti orali:

• Probabile (probenecid)
• Uloric (febuxostat)
• Zyloprim (allopurinol)

O pudete riceve Krystexxa (pegloticase), una droga per infusioni IV.

I pazienti duveranu avè una mente aperta quandu discute a pussibilità di piglià medicazione per a gotta cù u so duttore, cunsulta Dr. Fields. L'uppurtunità di esse 'guarita' di a gout hè assai alta, se fermate nantu à un medicamentu cum'è allopurinol.