Bedwetting d'infanzia: Cumu aiutà u vostru zitellu à superallu
Educazione à a SaluteU bagnu in lettu pò esse una cundizione stressante per i zitelli è e so famiglie. Ci hè l'inconvenientu di cambià u lettu è u vestitu, u costu di i prudutti cum'è i pads impermeabili, a preoccupazione per se questu hè normale, è i sentimenti di imbarazzamentu. Perchè pò esse un sughjettu scomudu di parlà, ùn si ne parla spessu in i circoli suciali; in ogni casu, l'inguernu di lettu hè in realtà abbastanza cumunu, è hè spessu cunsideratu parte di u sviluppu normale di a zitellina.
Chì ghjè u bedwetting?
Bedwetting-chì hè medicamente chjamata enuresi nutturna-hè urinazione involuntaria durante u sonnu in i zitelli dopu l'età chì si pò ragiunariamente esse previsti di stà secchi per tutta a notte.
Ci hè dui tippi di bedwetting: primariu è secundariu.
Enuresi nutturna primaria hè quandu i zitelli ùn anu mai avutu un periudu di tempu allungatu à stà seccu di notte. A bagnarella primaria hè u tippu più cumunu di bagnarola.
Enuresi nutturna secundaria hè sì un zitellu hè statu prima cunsistenti seccu durante a notte per un minimu di sei mesi è poi ricumincia à bagnà u lettu, questu hè cunsideratu bagnamentu di lettu secondariu. Stu tippu hè menu cumunu, cuntendu per circa 25% di bagnatura.
Quantu hè cumunu u bedwetting?
A bagnarola hè estremamente cumuna, dice u pediatra di Baltimora Ashanti Woods , MD. Hè cunsideratu una parte normale di u sviluppu di a zitiddina. U numaru di zitelli chì sperimentanu inguernu regulare diminuisce cù l'età. U numaru apprussimatu di zitelli chì anu enuresi notturna hè cusì:
- 5 à 6 anni: 15% à 20%
- 8 à 10 anni: 6% à 10%
- 11 à 13 anni: 4% à 5%
- 14- à 16 anni: 2% à 3%
- 17 à 18 anni: da 1% à 2%
Mentre u bagnu di ghjornu hè più cumunu cù e zitelle , Bedwetting hè più cumunu cù i masci . I masci custituiscenu circa u 75% di i zitelli chì sperimentanu l'enuresi nutturna.
À chì età l'inguernu hè cunsideratu un prublema?
U bagnu di u lettu hè pensatu per esse anormale se persiste oltre i 6 anni di età, dice u duttore Woods, chì sottolinea ancu chì ancu dopu l'età di sei anni hè sempre abbastanza cumunu.
Mentre a bagnatura di u lettu pò esse cunsiderata senza prublemi finu à l'adulescenza, hè una bona idea di cunsultà u vostru medicu di famiglia se u vostru zitellu hè sempre mullendu spessu u lettu à l'età di 7 o 8 anni per scartà e pussibuli cundizioni mediche, o se a bagnatura di u lettu causa prublemi psiculogichi (cume bassa autostima) per u vostru zitellu o a vostra famiglia.
Ùn pare micca esse una età specifica in cui a bagnatura di u lettu diventa cuncernante-varieghja da espertu à espertu, ma a maiò parte sò d'accordu chì impedisce un'altra cundizione medica, trattendu o no a bagnatura dipende da quantu hè intrusiva.
U bedwetting pò ancu accade in adulti . Questu hè di solitu dovutu à una situazione medica sottostante cum'è u diabete, prublemi cù l'ormone ADH (antidiuretic), vescica iperattiva, uretra bloccata, stipsi, apnea ostruttiva di u sonnu, prolasso d'organi pelvici, prublemi cù a struttura di a vescica o altri organi urinarii, prostata allargata, pietre di e vie urinarie, o infezzione di e vie urinarie. Pò esse ancu causatu da certi medicamenti cum'è sonniferi o antipsicotici cum'è clozapina o risperidone.
Inziccamentu di u lettu in l'adulti pò esse un sintomu di cundizione più serie cum'è u cancheru di a vejiga o u cancheru di a prutata, o malatie di u cervellu è di a spina cum'è un disordine di crisi, sclerosi multipla, o malattia di Parkinson.
L'opzioni di trattamentu per l'infestatura in adulti dipende da a ragione di l'infestazione.
Chì causa a bagnarola?
I pediatrici ùn cunnoscenu ancu una causa esatta di bagnarola, dice u duttore Woods. Un'osservazione chì hè stata fatta hè chì l'inguernu di u lettu tende à corre in famiglie.
Ci hè sicuramente un cumpunente geneticu, secondu u pediatra di l'Utah Cindy Gellner , MD. I scientifichi anu identificatu ancu i geni per un ritardu di cuntrollu di a vejiga di notte, Dr.Gellner hà dettu in una intervista per l'Università di Utah Salute. ... sò nantu à i cromusomi 8, 12 è 13. Hè per quessa chì a vedemu cusì corre in famiglie tantu.
Altri fattori pò include :
- I zitelli dormenu in fondu, ùn si sveglianu quandu a vescica hè piena
- Pruduzione inadegwata di l'ormone sonnu vasopressina, chì segnala u corpu per fà menu urina di notte.
- Una vescica immatura o chjuca
Occasionalmente, a bagnatura di u lettu pò esse causata da un prublema medicu più grande. Alcune cundizioni mediche chì i medici consideranu quandu a bagnarola hè prolungata includenu stinzia, infezioni di e vie urinarie, diabete è stress, dice u duttore Woods. In situazioni rare ... per ragioni anatomiche, a chirurgia pò esse indicata [cum'è un] bloccu / restringimentu chì impedisce à un zitellu di svuotà cumpletamente a so vescica.
Cumu possu piantà di bagnassi?
U bedwetting hè di solitu outgrown, ma ci sò parechje cose chì ponu aiutà certi zitelli.
- Annullamentu cronometratu . Uttenite i zitelli in un pianu di urinare ogni 2 à 3 ore durante u ghjornu, sì sentenu o micca a voglia. Pudete ancu ottene un orologio chì vibra à tempi stabiliti per ricurdalli di andà.
- Doppu Annullamentu. Ci sò diverse tecniche; u più cumunu u zitellu urinava, si rilassava nantu à a toilette per 20-30 secondi, è poi urinava torna.
- Monitorà Liquidi. Incuraghjite più à beie durante u ghjornu è menu à a fine di a ghjurnata è di a sera (a menu chì ùn sianu impegnati in sport è chì anu bisognu d'idratazione addiziunale.) Evite bevande cù caffeina o bolle, suchji d'agrumi è bevande sportive.
- Terapia Motivazionale. Esse pazienti è incuragenti. Tutti i metudi funzionanu megliu quandu tutta a famiglia hè à bordu. Pruvate un sistema di ricumpensa, micca solu per avè una notte secca, ma per attaccà cù una rutina. Mai vergugnassi, rimpruverà, o castigà un zitellu per avè lettu-ùn l'anu micca fattu intenzionalmente.
- Fate participà i zitelli. Aiutateli à sente un pocu di cuntrollu nantu à a situazione venendu cun una rutina inseme. Lascialu aiutà à cambià u lettu (ma micca cum'è punizione).
- Allarmi Bedwetting . Queste vene cun un sensore di umidità chì ferma nantu à u vestitu o u lettu di u zitellu. Una alarma sunerà appena u zitellu cummencia à bagnà u lettu. Stu metudu richiede un impegnu sia da u zitellu sia da u genitore. À u primu, hè prubabile solu chì u genitore si svegliessi cù l'alarma, è averanu bisognu di svegliare u zitellu è di purtalli in bagnu. Cù u tempu, parechji zitelli amparanu à svegliarsi cù l'alarma è eventualmente à svegliarsi cù a sensazione di una vescica piena. Qualchì migliurazione pò accade in qualchì settimana, ma l'alarma deve generalmente esse aduprata da trè à quattru mesi per esse più efficace. Stu metudu ùn funziona micca per tutti i zitelli, ma quandu funziona tende à avè successu à longu andà.
- Medicazione . A medicazione ùn hè micca un primu resort, ma pò esse utile per alcuni zitelli. Hè particularmente utile per eventi speciali cum'è una notte di notte, viaghjà o campà.
Ci sò i medicazione chì ponu aiutà à piantà u bagnu di u lettu?
Mentre ùn hè micca a prima linea di trattamentu, ci sò qualchi medicamentu chì pò aiutà.
Desmopressin
Desmopressin (DDAVP) hè abituatu à cuntrolla a quantità di urina fatta da i reni. Hè pigliatu per via orale, è a dosa dipende da u paziente è da a situazione. Hè spessu a prima scelta di un medicu per medicamentu per l'umidità di u lettu è hè efficace in circa 50% di i pazienti .
Mentre hè sicuru per ripiglià longu periodi di tempu, hè ùn aiuta micca di solitu cù a riduzzione di l'invernamentu in u longu andà . U bagnu in lettu torna spessu una volta chì u medicamentu hè fermatu.
A Desmopressin pò esse assai utile quandu s'utilice per eventi speciali cum'è una notte di notte, un volu longu, campeghju, ecc.
Una lista parziale di effetti collaterali putenziali inclmal di testa, nausea, mal di stomacu, o lavu di u visu. Effetti secundarii più gravi sò rari ma ponu accade. Cercate assistenza medica se ci sò segni di una reazione allergica.
Questa medicina pò causà bassi livelli di sodiu in u sangue. Seguitate attentamente l'istruzzioni di u duttore nantu à quantu liquidu da beie ogni ghjornu. Questu hè particularmente impurtante per i zitelli. I zitelli ponu ancu esse à risicu per attacchi per via di l'intossicazione di l'acqua, rendendu assai necessariu a regolazione di l'ingestione di fluidi.
Imipramina
Imipramina hè un antidepressivu chì ghjè qualchì volta adupratu per cuntrullà a bagnarola. Deci à 50% di i pazienti segnalà a piena siccità , è altri segnalanu qualchì miglioramentu.
Ùn si capisce micca bè cumu funziona sta droga, ma si pensa à travaglià in una di e manere:
- Cambiendu u sonnu è u schema di vigilia di u zitellu;
- Affettendu u tempu chì un zitellu pò tene l'urina in a vescica; o
- Riducendu a produzione di urina.
L'imipramina hè più efficace in i zitelli più anziani, è ùn hè micca generalmente prescritta à i zitelli sottu 6 à 7 anni.
Hè generalmente pigliatu 1 à 2 ore prima di dorme, è a dosa dipende da l'età di u zitellu.
L'effetti secundarii sò pocu cumuni, ma ponu include irritabilità, insonnia, sonnolenza, riduzzione di l'appetitu, è raramente, cambiamenti di personalità sgradevoli. Questi effetti secondari ponu esse inversi riducendu o fermendu l'imipramina.
Impurtante, una sobredose pò causà a morte in i zitelli, è ci sò stati signalati di overdose accidintali. Imipramina deve esse tenutu fora di a portata di i zitelli è sigillatu in un contenitore à prova di zitelli o cù un cappucciu à prova di zitelli.
Cum'è cù a desmopressina, a bagnarola tende à ripruduce una volta chì l'imipramina hè fermata.
Oxybutynin è Hyoscyamine
Ossibutinina è Iosciamina sò anticolinergichi aduprati per trattà i prublemi urinarii è di a vescica.
Ùn sò generalmente utili à i zitelli chì anu bagnatu di notte solu quandu sò usati da soli, ma un anticolinergicu pò esse adupratu in cumbinazione cù desmopressina per aiutà alcuni zitelli cù bagnarole, in particulare i zitelli chì anu una capacità ridotta di a vescica.
A dosa per questi medicazione varieghja secondu l'età è u pesu. L'effetti secundarii cumuni includenu a bocca secca è u lavatu di u visu. Un overdose pò causà sfocatura di visione è allucinazioni.
Tolterodina
Tolterodina hè un altru anticolinergicu chì hà menu effetti collaterali riportati è hè più specificu per a so azzione nantu à a vejiga. Ùn hè micca appruvatu per i zitelli di menu di 12 anni.
Cume gestisce u bagnu in lettu in corsu
Mentre site in attesa di u trattamentu per travaglià o per u vostru zitellu per sviluppà a bagnarola, ci sò alcune cose chì pudete fà per fà chì u tempu di sonnu sia più gestibile è piacevule.
- Prudutti Assorbenti o Impermeabili. A biancheria intima assorbente riutilizabile o dispunibile pò esse utile per dorme fora di casa. In casa, cuscinetti dispunibili o riutilizabili o prutettori di materassi aiutanu à prutege i letti.
- Facili Transizioni Nutturnei. Pone i vestiti di riserva per chì u to figliolu si cambiessi se si sveglianu bagnati di notte. Pensate à stratificà fogli cù cuscinetti impermeabili per fà più faciule per i zitelli a rimozione di i letti bagnati durante a notte è a mattina.
- U bagnu. Assicuratevi chì u to figliolu si duscia o bagna ogni ghjornu per caccià l'odore di l'urina.
- Rispettate a Privacità. Se u vostru figliolu preferisce cambià da solu, permettenu di fà. Ùn discute micca u so bedwetting intornu à l'altri populi, salvu à a visita di un duttore.
- Offre Incuragimentu. Parlate cù u to figliolu è lasciarli sapè chì l'umidità di u lettu ùn hè micca colpa soia è chì sapete ch'ellu ùn la face micca apposta. Dì li quantu hè cumunu, è chì hè prubabile chì alcuni di i so amichi anu bagnatu u lettu avà o anu fattu ancu in un certu momentu. Rassicurallu chì ùn hà micca in difficultà è chì anderà megliu. Se alcuni membri di a famiglia adulta in a vostra famiglia bagnanu u lettu cum'è zitelli, dumandate li di parlà à u vostru zitellu di e so sperienze in una manera cunfortante. (Rispettate a privacy è dumandate l'autorizazione di u to figliolu prima di fà.)
A bagnarola hè dura, ma hè impurtante ricurdà chì hè cumunu, spessu trattabile, è di solitu outgrown. Se altre cundizione mediche è stinzia sò state scartate, allora hè soprattuttu un ghjocu d'attesa. Avite pacienza, siate gentili, è tuttu u truverete.











