Pudete davveru piglià un medicamentu di prescription per aumentà a vostra fornitura di latte?

Educazione à a Salute

Questu face parte di una seria nantu à l'allattamentu à u sustegnu di u Mese Naziunale di l'Allattamentu (August). Truvate a copertura completa quì .

L'allattamentu hè spessu chjamatu u modu naturale per nutrisce un criaturu, ma solu perchè qualcosa hè naturale ùn significa micca chì sia faciule. In fattu, l'allattamentu à u senu pò esse francamente difficiule: prublemi di serratura, capezzoli crepati, ingurgimentu, è scarsu apportu di latte tutti cumunmente affestanu e prime settimane è i mesi di l'allattamentu.

Fora di tutti questi prublemi, a bassa pruduzzione di latte hè probabilmente a più inquietante-dunque si capisce perchè parechje mamme nuove si rivolgenu à una serie di sfarenti strategie per fà più latte , cumpresu dumandendu à u so duttore medicazione per prescrizione chì si rumoreghja aumentà l'offerta di latte .

In i Stati Uniti, ci hè solu una droga appruvata da a FDA per l'usu di u sustegnu di lattazioni: metoclopramide, marca Reglan . (I Canadiani sò spessu prescritti domperidone invece, ma hè micca appruvatu per a vendita in i Stati Uniti per via di preoccupazioni per l'effetti secundari.) Sicondu Christine Masterson, MD, capimachja di a linea di servizii per e donne è i zitelli à Gruppu Medicu Summit in New Jersey, a metoclopramide hè una droga comunemente aduprata per trattà varii prublemi gastrointestinali ; accade chì unu di l'effetti secundarii di a droga sia l'aumentu di a pruduzzione di latte.

A metoclopramide spegne una sostanza chimica in u cervellu chjamata dopamina, chì permette l'elevazione di a prolattina, dice u Duttore Masterson. (Prolactin hè un ormone chì prumove a pruduzzione di latte .) Pò varià assai in quantu hè efficace per allattà u senu, ancu se alcuni pazienti ponu riceve un aumentu di 50 à 100 per centu in u fornimentu di latte.

Allora chì hè u prublema cù l'usu di Reglan per l'allattamentu? In realtà, u Duttore Masterson dice chì ci sò parechji. Per una, l'usu di metoclopramide per a produzzione di latte ùn hè micca bè studiatu. Dopu, ùn ci hè nisuna indicazione chjara nantu à a dosa per a produzzione di latte versus sintomi GI. È infine, perchè a metoclopramide passa per u latte maternu, ci ponu esse effetti collaterali per a mamma è ciucciu.

A cuncintrazione di a droga in u sangue di u criaturu pò varià tremendamente, ma puderia ghjunghje sin'à u 10 per centu di a dosa materna, rivela u duttore Masterson. Què pò influenzà a via GI di u criaturu: pruvucendu più furmazioni di gasu è cunfortu addominale o cambiendu i so muvimenti intestinali in diarrea.

Per spiacevule chì sia per u zitellu, l'effetti secundarii per a mamma sò potenzialmente assai peghju. U duttore Masterson dice chì, in più di prublemi GI simili, mal di testa, fatica, bocca secca, è certi disordini di u muvimentu , E donne ponu ancu truvà chì a metoclopramide scatta o aggrava i sintomi d'ansietà è di depressione. À un mumentu induve e mamme sò particularmente vulnerabili à i cambiamenti d'umore purtati da l'ormoni postpartum è i stress di l'alimentazione di un neonatu intornu à l'ore, una droga chì porta un risicu seriu di depressione pò esse micca a megliu scelta.

A manera di dà a nascita hà un impattu nantu à cumu ci sentimu dopu parturemu, dice u cunsultante in allattamentu di New York Leigh Anne O'Connor , IBCLC. Sì avete avutu una nascita sfida, cù una cezione pianificata o micca pianificata [o un'altra intervenzione inaspettata], l'allattamentu à u senu serà ancu sfida.

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Questi fattori cumbinati ponu creà una ricetta per diprissioni postpartum , sì una nova mamma hà una storia di depressione o micca (ancu se e probabilità sò più alte sì ella); O'Connor dice ch'ella hà vistu troppu donne sperimentà sintomi d'ansietà è di depressione mentre piglianu metoclopramide per sentirsi à gustu raccomandendu à i so pazienti.

Invece, ella sottolinea l'importanza di uttene supportu durante i primi ghjorni di l'allattamentu. Un bonu postu per cumincià hè cun una valutazione completa di lattazioni da un Cunsultante Certificatu di Lattazione Internaziunale (IBCLC), chì pò rivelà sì hè o micca una mamma veramente hà poca pruvista (spessu ci hè qualchì altru prublemu facilmente currettu mascheratu cum'è un prublema di pruvista). Ancu se l'offerta di una mamma hè veramente bassa, u travagliu cù un IBCLC pò identificà a causa radica-è mette in un cursu versu a correzione di u prublema è a custruzzione di un fundamentu solidu di allattamentu per u futuru.

Parechje persone volenu allattà, ma ùn capiscenu micca chì u nostru sistema sanitariu ùn sia micca messu in opera per supportà o educà a ghjente nantu à ciò chì pare in realtà è chì sò e barriere, dice O'Connor. A ghjente si sente cum'è un fiascu quandu ùn viaghja micca lisu subitu.

Dittu chistu, ci sò certe circustanze quandu una droga cum'è metoclopramide per aumentà l'offerta di latte puderia esse adatta. Sicondu u duttore Masterson è O'Connor, e persone chì puderianu prufittà di aduprà Reglan per l'allattamentu includenu:

• donne cù livelli naturali di prolactina bassi;
• e donne chì anu avutu ogni tipu di cirurgia di u pettu, inclusa a riduzzione;
• donne cun herpes attivu o HIV;
• donne cù ipoplasia mammaria ;
• è e mamme adottive chì volenu allattà u so figliolu adottivu.

In generale, hè megliu trattà e ragioni perchè l’allattamentu ùn viaghja micca invece di cuntà nantu à una ricetta per risolve u prublema. U duttore Masterson dice chì e mamme novi devenu stà bè nutrite è idratate, dorme abbastanza, gestisce u so stress, è circundà si di persone chì supportanu, ammanu l'allattamentu.

Ma à u cuntrariu di O'Connor, ella face prisenta sempre a metoclopramide cum'è una opzione per i so pazienti chì luttanu per allattà u senu-puru ch'elli ùn anu una storia di prublemi GI o depressione.

S'ellu ci hè qualchissia chì mi vene lagnendu per allattà u senu, menzionu [Reglan] perchè stabilisce l'allattamentu hè veramente impurtante in e prime duie o trè settimane dopu à a nascita, spiega u duttore Masterson. Se l'avete adupratu per [finu à] 12 settimane-micca più-allora speremu chì u vostru allattamentu sia megliu stabilitu è ​​ùn averete micca bisognu di u spinta in più.

Sè avete a lotta cù l'allattamentu, pudete truvà un IBCLC in a vostra zona quì . Se voi o un amatu sperimentate sintomi di depressione postpartum, cercate immediatamente aiutu da un fornitore di salute mentale.