Medicazioni chì trattanu l'ansietà è a depressione
Infurmazione nantu à a DrogaA depressione è l'ansietà sò dui di i disordini di salute mentale più cumuni in i Stati Uniti. Ma sapete chì hè cumunu d'avè à tempu depressione è ansietà à tempu? Quasi u 50% di e persone chì sò diagnosticati di depressione sò ancu diagnosticati cun un disordine d'ansietà, secondu u Associazione di Ansietà è Depressione di l'America (ADAA).
Se tu o un amatu ricevi stu doppiu diagnosi, vi puderete dumandà se ciò significa doppiu u trattamentu. Micca necessariamente-ci sò medicazione chì trattanu sia a depressione sia l'ansietà. U vostru duttore sanitariu hà da travaglià cun voi per determinà u pianu di trattamentu currettu per e vostre necessità specifiche.
Pò avè depressione è ansietà in listessu tempu?
A depressione è l'ansietà sò dui disturbi di salute mentale chì sò spessu comorbidi. U significatu, si verificanu à u stessu tempu.
A depressione hè un disordine mentale chì hè comunemente identificatu cù sentimenti intensi di disperazione, disperazione, inutilità è tristezza schiacciante. Circa u 10% di l'Americani sperimentanu una depressione maiò (qualchì volta chjamata disordine depressiva maiò), secondu u Clinica Cleveland . Mentre a maiò parte di a ghjente sperimenterà sentimenti di tristezza à un certu puntu, cù a depressione, questi sentimenti sò prolungati-duranti duie settimane o più-è abbastanza severu da impattu nantu à a vita d'ogni ghjornu.
Disturbi d'ansietà sò carattarizati da una preoccupazione eccessiva, nervosità o paura chì impatta u funziunamentu di tutti i ghjorni. Senza trattamentu, l'ansietà pò peghju cù u tempu. Ci hè una quantità di disordini d'ansietà, cù u so propiu inseme di sintomi unici.
Circa 2% di e persone in i Stati Uniti anu disordine d'ansietà generalizzata (GAD). Secondu Richard Shelton , MD, psichiatra è vicepresidente di ricerca à l'Università di Alabama in Birmingham, i sintomi di GAD includenu paura persistente è preoccupazione chì hè spessu difficiule da cuntrullà. Altri disordini d'ansietà includenu:
- Disordine di panicu (PD)
- Disordine d'ansietà sociale (SAD)
- Fobie, cum'èvehophobia, o paura di guidà
- Disordine Obsessivu compulsivu (OCD)
- Disordine di stress posttraumatic (PTSD)
U duttore Shelton dice chì a diagnosi di un paziente sia cù depressione sia ansietà deve esse fatta cun cura. Daraghju à qualchissia un diagnosticu di disordine d'ansietà comorbida solu s'elli avianu i prublemi d'ansietà prima di l'iniziu di a depressione-o s'elli avianu un tipu d'ansietà specificu, cum'è l'attacchi d'ansietà, dice. Hà aghjustatu ancu chì, cun questu criteriu in mente, circa u 40% di i so pazienti ricevenu sia un disordine d'ansietà sia una diagnosi di depressione.
Ci sò similarità è differenze trà depressione è disordini d'ansietà. Sia i disordini d'ansietà sia a depressione sò caratterizati da sentimenti di angoscia, dice u duttore Shelton. Tuttavia, l'ansietà stessa hè un cuncettu più largu chì comprende i sintomi chì si vedenu in una varietà di malatie mentali, aghjusta u Duttore Shelton. Inoltre, i sentimenti generali di ansietà ponu esse un sintomu di depressione, ma a depressione ùn hè micca un sintimu di ansietà.
A depressione è l'ansietà anu i seguenti sintomi in cumunu: sentimenti di disperazione cum'è nunda di bè ùn accadrà mai, sintomi fisichi (cumpresu u mal di testa è u dolore di stomacu), è stanchezza.
E persone chì sò depressi sperimentanu tipicamente bassa energia, bassa motivazione, culpabilità è penseri suicidi - questi fattori distinguenu a depressione da l'ansietà, dice u duttore Shelton. Inoltre, un paziente cun disordine d'ansietà sperimenterà tipicamente paura persistente, diventerà evitante di situazioni, è sperimenterà pensieri è sentimenti ansiosi aumentati.
Opzioni di trattamentu per a depressione è l'ansietà
Sè vo site esitatu à piglià antidepressivi per l'ansietà, ci sò assai trattamenti non medici diversi per a depressione è l'ansietà. A maiò parte di i trattamenti efficaci sia per a depressione sia per l'ansietà chì ùn implicanu micca i medicamenti sò variazioni di psicoterapia comportamentale cognitiva, dice u Dr. Shelton. A Terapia Cognitiva Cumportamentale (CBT) hè un trattamentu chì implica cambià u vostru modu di pensà è ancu i vostri mudelli di comportamentu. Alcuni approcci CBT include attivazione cumportamentale è terapia cognitiva basata in attenzione.
U duttore Plummer dice chì un trattamentu alternativu chì alcuni pazienti cun depressione è ansietà trovanu utile hè cannabidiol (CBD) , una cumpunente di cannabis chì ùn crea micca u massimu di l'usu tipicu di marijuna. Parechji dicenu chì u CBD hà dimustratu chì hà effetti positivi per a depressione è l'ansietà, ma troppu cannabis pò esse associata à attacchi di panicu, cunsiglia ella. Avverte ancu chì questu ùn hè micca un trattamentu approvatu da a FDA.
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Qualchì altru trattamenti micca medichi pò include i seguenti cambiamenti di stile di vita:
- Gruppi di supportu
- Terapia di parlà
- Meditazione
- Esercizii di respirazione
- Cunnessione cù membri di a famiglia è amichi di sustegnu
- Eserciziu regulare
- Manghjà a dieta sana
- Supplements (cum'è acidi grassi omega-3 )
Ricerca ancu mostra chì u yoga pò aiutà à cumbatte a depressione per alcuni.
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Medicazione per l'ansietà è a depressione
Ci hè parechje medicazione per l'ansietà è a depressione chì sò dispunibili per i pazienti chì sperimentanu entrambi i disordini.
Danielle Plummer , Pharm.D., Dice chì l'antidepressivi ponu trattà u disordine di panicu, u disordine d'ansietà sociale, u disordine d'ansietà generalizzata è e fobie. U duttore Shelton aghjusta chì i medicamenti sò ancu un pocu efficaci per l'OCD, è menu per u PTSD, chì tecnicamente ùn sò micca disordini d'ansietà.
U duttore Plummer dice chì u trattamentu dipende da quale disordine d'ansietà un paziente hà. Per u disordine d'ansietà generalizzata (GAD), sia i SSRI sia i SNRI sò i primi in linea, dice. Hà aghjustatu chì i medicinali più cumunemente prescritti per trattà sia a depressione sia l'ansietà sò SSRI è SNRI.
Inibitori selettivi di ricaptazione di serotonina (SSRI) sò una classa di medicazione chì anu una vasta gamma terapeutica. Pò esse aduprati per trattà alcuni disordini d'ansietà, depressione, o, in certi casi, tramindui in listessu tempu. SSRI bluccà a ripresa , o riassorbimentu, di serotonina. Di conseguenza, i SSRI aumentanu a serotonina in u cervellu.
Inibitori di ricaptazione di serotonina-norepinefrina (SNRI) sò una classa di medicazione chì sò simili à l'SSRI perchè troppu inibiscenu a ricaptazione è aumentanu u livellu di serotonina. A differenza di i SSRI, aumentanu ancu a noradrenalina, chì hè cunsiderata cum'è una cumpunente di a risposta di u stress di u nostru cervellu.
U duttore Shelton dice chì e benzodiazepine, cumprese droghe di marca cum'è Xanax è Valium , Sò cunsiderate scelte povere per qualcunu trattatu per i disordini d'ansietà è a depressione per via di a so efficacia temporanea è di i rischi associati à a dipendenza.
Se un paziente hà sia ansietà sia depressione, è nota chì i sintomi di ansietà diminuiscenu ma a so depressione ùn hè micca, allora un prufessiunale medicu probabilmente aumenterà a so dosa. Per dosificà cù u tipicu intervallu di dosificazione per u medicamentu hè un ottimu modu per trattà sia l'ansietà sia a depressione, dice.
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| Medicazioni cumuni chì trattanu sia l'ansietà sia a depressione | ||||
|---|---|---|---|---|
| Nome di droga | Classe di droga | Via amministrativa | Dose standard | Effetti secundarii cumuni |
| Zoloft ( sertraline hè) | SSRI | Orale | 50 à 200 mg per ghjornu | Nausea, diarrea, diminuzione di l'appetitu |
| Paxil ( paroxetina ) | SSRI | Orale | 20 à 50 mg per ghjornu | Sonnolenza, nausea, mal di testa |
| Prozac ( fluoxetina ) | SSRI | Orale | 20 à 80 mg in a mattina | Insonnia, nausea, nerviosità |
| Celexa ( citalopram ) | SSRI | Orale | 20 à 40 mg à ghjornu in a mattina o a sera | Nausea, insonnia, vertigini |
| Lexapro ( escitalopram ) | SSRI | Orale | 10 à 20 mg à ghjornu in a mattina o a sera | Insonnia, nausea, diminuzione di a libido |
| Luvox ( fluvoxamina ) | SSRI | Orale | 50 à 300 mg à ghjornu, presu prima di dorme | Somnolenza, sonnolenza, insonnia |
| Cymbalta ( duloxetina ) | SNRI | Orale | 40 à 60 mg per ghjornu | Nausea, bocca secca, sonnolenza |
| Pristiq ( desvenlafaxine ) | SNRI | Orale | 50 mg una volta à ghjornu à pocu pressu à listessa ora ogni ghjornu | Nausea, vertigini, insonnia |
| Effexor XR (Capsula) ( venlafaxina XR ) | SNRI | Orale | 37,5 à 225 mg per ghjornu
| Nausea, sonnolenza, bocca secca |
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L'antidepressivi ponu causà ansietà?
U duttore Shelton dice chì i SSRI tipicamente ùn causanu sintomi d'ansietà. Tuttavia, se un paziente hè assai ansiosu hè una bona idea di cumincià cù una dose assai bassa per permettere à u paziente di adattassi lentamente à u medicamentu.
U duttore Plummer dice chì un paziente chì principia un SSRI pò nutà un primu aumentu di ansietà. Ci vole un minimu di duie à quattru settimane, à volte più longu, per chì i SSRI ghjunghjenu à i livelli di serotonina necessarii per alleviare a depressione o l'ansietà, dice.
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E se a mo ansietà si migliora, ma a mo depressione ùn hè micca?
A volte un SSRI hà da travaglià per riduce l'ansietà, ma ùn serà micca efficace per un paziente chì hà poca energia o umore bassu, dice u duttore Shelton. Se l'aumentu di a dosa di quellu medicamentu ùn funziona, un altru medicamentu per affrontà a bassa energia serà probabilmente introduttu. I SSRI in realtà sembranu travaglià megliu per i gruppi di sintomi d'ansietà, ma ci sò altri antidepressivi chì anu u prufilu oppostu, spiega u duttore Shelton.
Wellbutrin (bupropion) hè un antidepressivu cumunu chì tratta di bassu umore è poca energia, ma pò aumentà i sentimenti d'ansietà. Hè una di e ragioni per chì hè spessu cumbinata cù un SSRI, dice u duttore Shelton, se a depressione ùn hè micca alleviata cumpletamente.
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Cum'è sempre, assicuratevi di parlà cun un prufessiunale di salute mentale nantu à quale medicazione o pianu di trattamentu hè adattu per voi. Se sperimentate penseri suicidi, state pensendu à danneghjvi, o vulete parlà cun qualcunu, cuntattate u Lifeline di Prevenzione Naziunale di Suicidiu à 1-800-273-TALK (8255). Questa linea diretta hè dispunibule gratuitamente, 24/7 per chiunque sperimenta angoscia emotiva o penseri suicidi.
