Cosa hè un test TSH è chì significanu i vostri risultati?

Educazione à a Salute

U test di l'ormone stimolante di a tiroide (TSH) valuta a funzione tiroidea è i livelli di ormoni tiroidei. Hè pruduttu da a glutula pituitaria, chì dice à a tiroide, situata in a parte bassa di u collu, per fà è liberà ormoni chì controllanu a nostra temperatura di u corpu, u metabolismu, è chì i nostri cervelli, cori è altri organi funzionanu currettamente.

L'American Thyroid Association (ATA) raccomanda à l'adulti di cumincià a prova TSH à l'età di 35 anni è di ripetere e prove ogni cinque anni se i risultati sò in u normale. U vostru duttore pò ancu urdinà un test di TSH se sperimentate sintomi di tiroide inattività o iperattiva. I sintomi di l'ipotiroïdismu (una tiroide pocu attiva) ponu include fatica, nebbia cerebrale, pelle estremamente secca, perdita di capelli è sensazione di freddo. I sintomi di ipertiroïdismu (una tiroide eccessiva) pò include sudazione, una frequenza cardiaca rapida, debolezza musculare, ansietà è irritabilità. In i dui casi, voi - o u vostru duttore sanitariu - puderete truvà chì a to tiroide hè ingrandata, chì si chjama un boccu, o noduli di tiroide, chì sò picculi grumi nantu à a glàndula tiroidea.

Chì implica a prova TSH?

U test di sangue TSH hè spessu amministratu in parte di un pannellu di test di sangue in cunjunzione cù un esame di salute annuale. U test determina quantu funziona a to tiroide misurendu a quantità di ormoni stimolanti a tiroide in u vostru sangue. Hè un test di sangue senza digiunu, vale à dì chì ùn avete micca da fà nunda di speciale per preparà.

I medichi anu da piglià un campione di sangue TSH per i pazienti tiroidi ogni quattru à ottu settimane dopu u so diagnosi iniziale. U elli ricumanda a prova TSH ogni sei à 12 mesi mentre site nantu à una dosa stabile di medicazione è più spessu se a vostra dosa hè cambiata.

Chì duveria esse u vostru livellu TSH?

A maiò parte di i laboratorii classificanu i livelli normali di TSH trà 0,4 è 4,5 milliunità per litru (mU / L), secondu u Associu Americanu di a Tiroide (ATA). Un livellu nurmale di TSH in a maiò parte di i casi, solitu indica chì ùn avete micca un prublema di tiroide.

U elli informa chì quasi 20 milioni d'Americani anu una forma di malatia tiroidea. Eppuru più di u 60% di quelli chì anu un disordine di a tiroide ùn sanu micca di a so cundizione medica.

Chì significa quandu u vostru TSH hè bassu?

In a maiò parte di i casi, i livelli di TSH inferiori à 0,4 mU / L indicanu ipertiroidismu, cunnisciutu ancu cum'è tiroide iperattiva, vale à dì, u vostru corpu produce troppu ormone tiroidea. A malatia di Graves hè un disordine autoimmune chì a volte provoca ipertiroidismu.

Chì succede quandu u vostru TSH hè altu?

Generalmente, i livelli di TSH più alti di 4,5 mU / L indicanu ipotiroïdismu, o una tiroide underactive, chì significa chì u vostru corpu ùn face micca abbastanza ormone tiroidea. A tiroidite di Hashimoto hè un disordine autoimmune chì a volte provoca ipotiroïdismu.

Pudete ancu avè un prublema se u vostru TSH hè normale?

U test di TSH hè un indicatore altamente sensibile di a vostra salute generale di a tiroide, dice Brittany Henderson, MD, endocrinologu certificatu à u cunsigliu di Charleston Thyroid Center in Mount Pleasant, South Carolina . L'interpretazione pò esse difficiule perchè ci hè una larga gamma di «nurmali» nant'à a scala TSH.

I Medicazioni è i supplementi chì state aduprendu ponu influenzà i risultati di u vostru test TSH. Un esempiu hè a biotina, chì pò falsamente mustrà bassi livelli di TSH.

Ciò chì hè cunsideratu nurmale hè influenzatu da parechji fattori:

• Età
• Gravidanza
• Etnicità

Ricerca hà dimustratu chì i livelli di TSH tendenu à cresce cù l'età, diminuiscenu cù a gravidanza, è varienu secondu l'etnia.

Età

Unu studiu hà trovu chì u 97,5% di i pazienti finu à l'età di 55 anni avianu valori TSH inferiori à 4,0 mU / L. Al di sopra di quella età u valore superiore per u 97,5 percentile cresce gradualmente, righjunghjendu circa 4,75 mU / L trà 75 è 85 anni è 5,0 mU / L in pazienti trà 85 è 90. U studiu hà continuatu dicendu chì i livelli di TSH leggermente alti in i più anziani l'adulti ùn necessitanu micca necessariamente trattamentu.

I livelli di TSH ponu ancu variare per i zitelli è a gamma pò cambià secondu l'età. Hè ricumandatu chì i genitori verificanu cun un endocrinologu pediatricu per determinà a gamma ottima di TSH di u so zitellu.

Gravidanza

In e donne incinte in u so primu trimestru, l'Associazione Americana di a Tiroidee raccomanda chì i livelli di TSH sò mantenuti basatu annantu à u statutu di autoimmunità tiroidea. Di solitu, TSH hè mantenutu trà 0.2-<2.5 mU/L or the upper limit of TSH ie, 4.5 mU/L based on autoimmunity. TSH is recommended to be maintained between 0.3-3 mU/L in the remaining trimesters.

Etnicità

Dr.Henderson, chì hè coautore di u libru, Ciò chì duvete sapè nantu à a malattia di Hashimoto , nota chì i risultati di TSH ponu ancu varià secondu l'etnia. I livelli di TSH sò tradizionalmente più alti in a pupulazione bianca, più bassi in a pupulazione nera, è in qualchì locu à mezu per a populazione ispanica, spiega.

Ella dice chì i pazienti puderanu avè risultati TSH in a gamma 'normale', mentre sperimentanu sempre sintomi attivi (cum'è perdita di pisu o guadagnu, perdita di capelli, fatica, ansietà è ancu di più). I livelli di TSH indicanu se u vostru tiroide hà un prublema, ma ùn indicanu micca ciò chì causa u prublema. Per scopre què, u vostru duttore di salute pò urdinà testi addiziunali.

Quandu puderete bisognu di testi addiziunali

In questi casi, i duttori ponu sceglie di urdinà un pannellu cumpletu di testi di funzione tiroidea per misurà a tiroxina cum'è Free T4, Total T4, Total T3, è anticorpi tiroidei, in più di u TSH. Una parte critica per ottene i migliori risultati di test TSH pussibuli è u trattamentu di a tiroide implica l'assicuranza chì ricevi i testi diagnostichi adatti.

T4 test

Un T4 Gratuitu hè un test di sangue senza digiunu chì misura i livelli di T4, un ormonu tiroideu. Un livellu nurmale di Free T4 varieghja trà0,8 à 1,5microgrammi per decilitru (ng / dL). Pò varià secondu u test di laburatoriu adupratu. U T4 Totale ùn hè normalmente fattu eccettu in gravidanza quandu hè più precisu di u test T4 Gratuitu.Un intervallu normale T4 Totale hè 5-12 ug / dl. Bassi livelli di T4 sò visti cun ipotiroidisimu, mentre alti livelli si vedenu cun ipertiroidismu.

Test T3

Un test di sangue Total T3 senza digiunu hè à volte cunsigliatu cum'è modu di diagnosticà l'ipertiroïdismu è di determinà a gravità di a malatia. I risultati normali di T3 Totali sò misurati da 100 à 200 nanogrammi per decilitru (ng / dl). U test T3 gratuitu ùn hè micca cunsigliatu per via di a so incoerenza di analisi di laboratorio. Reverse T3 hà un rolu limitatu in a diagnosi di prublemi di tiroide è ùn hè micca raccomandatu di solitu.

Quandu avete bisognu di trattamentu?

Parechji pazienti ipotiroidiani si sentenu à u megliu quandu sò in medicazione è i so livelli di tiroide sò in u rangu TSH 'ottimale' di 0.5-2.00 (cù una scala di laburatoriu di 0.45-4.5), dice u Duttore Henderson. Siccomu i testi è e varie di laboratori varienu, i livelli ottimizzati per u laburatoriu specificu di un paziente ponu ancu variare. Per i pazienti anziani, l'obiettivu TSH hè in a gamma 4.0 - 6.0.

A maiò parte di i duttori trattanu cumunemente i so pazienti ipotiroidici cun una dose quotidiana di levotiroxina, una versione artificiale di l'ormone tiroide T4 fatta da u corpu, alcuni medici raccomandanu di aduprà sia T4 sia T3 cum'è opzione di trattamentu.

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Cù a medicazione à a tiroide, a dosatura deve esse ghjustu, dice u Duttore Henderson. Troppu o troppu pocu di a medicazione pò purtà à effetti collaterali chì influenzanu a salute di un paziente.

In i pazienti chì sò diagnosticatu cum'è ipertiroïde, u trattamentu pò include medicazione antitiroidei cum'è metimazole, chì travaglia per cuntrullà a tiroide iperattiva. Alcuni pazienti anu datu iodu radioattivu, chì hè datu in forma di pillule per riduce gradualmente è in modu sicuru a tiroide.

Se sperimentate segni di tiroide insufficiente o iperattivu, cercate cunsiglii medichi prufessiunali da u vostru duttore o da un specialistu in endocrinologia nantu à sti testi è trattamenti.