Chì hè l'effettu nocebo?

Educazione à a Salute

Sona luntanu, ma hè vera. Ciò chì pensate di un medicamentu affetta quantu funziona per voi. In altre parolle, sè credi chì una ricetta vi allevia i sintomi serà-è vice versa. Quandu vi preoccupate chì un pianu di trattamentu averà effetti negativi negativi, o ùn fà nunda per alleviare u vostru dolore, pò diventà una profezia autocumplente. Hè chjamatu l'effettu nocebo.

Chì hè l'effettu nocebo?

E risposte di Nocebo si verificanu quandu e vostre aspettative negative nantu à un trattamentu ti facenu sperimentà sintomi negativi da piglià medicamentu. Per esempiu, se u vostru duttore di sanità ammenta u dolore di schiena cum'è un potenziale avvenimentu avversu, pudete sperimentà u dolore di schiena-ancu se pigliate una pillula di zuccheru. O, sì avete lettu un articulu nantu à cume sta prescrizione pò scatenà a migraña, pudete avè un mal di testa dopu à piglià. Questa reazione hè cunnisciuta cum'è l'effettu nocebo.

Effettu placebo vs effettu nocebo

Parechje persone cunnoscenu l'effettu placebo. Accade quandu sperimentate i benefici di un medicamentu perchè credi chì serà utile ancu se quellu medicamentu hè inerte. L'effettu nocebo hè u fenomenu oppostu. E percezioni negative portanu à un trattamentu inefficace, ancu per medicinali putenti.

Placebo significa, mi piacerebbe, in latinu. Nocebo significa, faraghju male. I dui mudelli di penseru ponu avè un impattu significativu nantu à i vostri risultati di salute.

Cumu funziona l'effettu nocebo

Cum'è a sapemu da a risposta placebo più studiata, a putenza di a suggestione verbale sola pò fà chì a mente crede chì u corpu sperimenta un effettu pusitivu (o in questu casu, negativu) di e droghe. Questu significa chì simpliciamente menzionà quessi effetti avversi pò fà crede chì sperimentate fisicamente questi prublemi, secondu Erin Nance, MD , un chirurgu ortopedicu basatu in New York. Tuttavia, i praticanti sò ligati da un accunsentu medicu per discute tutti i rischi possibili implicati cù i trattamenti medichi, vale à dì chì à i pazienti di tantu in tantu li serà dettu qualcosa di negativu chì li face sperimentà più dolore è disfunzioni-creendu un pocu di dilema eticu.

Questi effetti si producenu cun trattamentu inerte perchè e aspettative di una persona è e condizioni intornu à un trattamentu, o a 'cerimonia' di un trattamentu, ponu avè effetti profondi nantu à u nostru cervellu, è i nostri cervelli anu effetti profondi nantu à i nostri corpi, spiega Harrison Weed, MD, un medicu di medicina interna à u Centru Medicu Wexner di l'Università Statale di l'Ohio.

Inoltre, i pazienti chì leghjenu tutti l'effetti secundarii pussibuli elencati per un medicamentu sò più propensi à segnalà chì soffrenu unu o più di questi effetti collaterali, cume i pazienti chì sò ansiosi in generale, o anu paura di un effetti collaterali in particulare. Ancu i pazienti chì sentenu chì u so fornitore ùn li importa micca, ùn sò micca preoccupati, o troppu occupati per cunnosce li, sò più propensi à segnalà effetti avversi di u trattamentu.

Da u puntu di vista neurobiologicu, ciò chì accade in u cervellu hè simile à ciò chì accade quandu immaginate una scena visuale o fate attività fisica. Quelle parti di u vostru cervellu si illuminanu. In termini pratichi, imaginà qualcosa chì accade hè abbastanza per attivà quelle porzioni di u cervellu associate à quellu pensamentu, o preoccupazione, o dolore, chì porta à l'effetti secondari percepiti diventendu a so realtà, dice u medico generale Giuseppe Aragona, MD.

Esempii di l'effettu nocebo

E risposte Nocebo ponu apparisce in provi clinichi, scenarii di pratica clinica ogni ghjornu, è ancu casi quandu nisun medicamentu hè in realtà prescrittu o presu. Capisce i varii modi chì l'effettu nocebo presenta pò aiutà i pazienti à esse preparati-è ancu rende menu prubabile di accade.

Forsi u locu più ovvi chì a ghjente aspetta chì l'effettu nocebo hè in prucessi clinichi o di droga. E persone in i prucessi clinichi chì ricevenu trattamenti inerti spessu segnalanu tassi più alti di sintomi cumuni, cume mal di testa, mal di stomacu, vertigini, fatica o debolezza generalizzata chè persone simili chì ùn sò micca in prove cliniche, dice u duttore Weed. Per esempiu, un paziente in un prucessu di ricerca riceve u placebo per un novu medicamentu chì aiuta à guarisce e fratture di u radiu distale più veloce, è si dice chì unu di l'effetti secondari hè fatica. Se u paziente cumincia à sperimentà a fatica hè assai probabile per l'effettu nocebo, aghjusta Dr.Nance.

E persone chì piglianu statins spessu sperienze l'effettu nocebo. Forse in parte perchè l'effetti secundarii di stu tipu di medicazione sò cusì largamente cuparti in a nutizia, a ghjente pò avè aspettative negative. U risicu di u dolore musculare da a presa di statine hè menu di 5%. Eppuru, studii recenti indicanu chì quasi u 30% di i pazienti anu cessatu u trattamentu per via di u dolore musculare-ancu s'elli eranu parte di un gruppu di cuntrollu è u so trattamentu era in realtà un placebo.

Alex Tauberg, MD, vede ancu l'effettu nocebo in a so pratica chiropratica: nantu à una radiografia, l'evidenza di cambiamentu degenerativu hè prubabile di esse presente in chiunque sopra l'età di 30. Perchè l'artrosi hè estremamente cumuna, ùn pudemu micca dichjarà chì l'articulu vistu nantu à i raggi X hè a causa di u lombalgiu. In fattu, l'articulu hè cumunu in e persone senza dolore o disfunzione cum'è in e persone cun dolore. Eppuru, quandu mostremu questi risultati di raggi X à i pazienti, aumenta u so dolore è i so livelli di disabilità cume credenu chì ci sia qualcosa di strutturalmente sbagliatu cù u so corpu, spiega u duttore Tauberg.

5 manere di prevene l'effettu nocebo

Ùn avete micca da esse vittima di e vostre aspettative negative. Aduprate queste strategie per difende a risposta nocebo.

1. Discutite i pusitivi. Esse infurmatu mentre crede chì sperimenterete un risultatu pusitivu hè u megliu modu per maximizà u benefiziu da u vostru risultatu di trattamentu, dice u duttore Nance. Se un paziente sà chì u tingling postoperatoriu hè menu di 1%, allora u rimpiazzamentu di u risultatu cume 99% di i pazienti anu una sensazione normale aiutà à favurisce una prospettiva positiva. Ancu se u vostru fornitore ùn trasmette micca l'infurmazioni in questu modu, hè pussibule per voi di riformulà l'infurmazioni in termini di aspettative positive.
2. Focus nantu à i benefici. Redirigite u vostru focusu à i benefizii di u medicamentu o di u trattamentu piuttostu chè l'effetti secundarii putenziali. Aduprà a vostra energia per pensà à i pusitivi di un medicamentu pò riduce u risicu di una risposta nocebo, dice Dr. Aragona.
3. Fate un pianu. I fornitori ponu educà i pazienti nantu à l'effetti collaterali probabili è abilità i pazienti cun un pianu per affrontà effetti collaterali negativi è per informà u fornitore, spiega u dottore Weed. Sapendu chì avete un pianu postu per affrontà un potenziale effetti negativi è ancu un canale apertu di cumunicazione cù u vostru fornitore di assistenza sanitaria pò diminuisce l'ansietà chì provoca i fenomeni nocebo.
4. Esibisce a cura. I fornitori ponu sviluppà i prucessi è e cumpetenze per mostrà a so cura per i so pazienti, cumprendu spende abbastanza tempu cun elli. Quandu hè pussibule, sceglite un prufessiunale medicu chì vi sentite primurosu di voi è di u vostru benessere è chì pò è asculterà e vostre preoccupazioni.
5. Esse onestu. I praticanti devenu esercità accunsentu infurmatu cuntestualizatu , chì piglia in contu l'effetti secundarii pussibuli, u paziente trattatu, è u diagnosticu particulare implicatu, secondu Ted J. Kaptchuk, BA, prufessore di medicina à Harvard Scola Medica.

Se avete una preoccupazione specifica o paura nantu à un effettu collaterale potenziale, sia onestu cun u vostru fornitore di assistenza sanitaria o farmacista. I prufessiunali sanitarii ponu spiegà quantu hè probabile chì accada . Sapendu chì u vostru risicu hè chjucu, è chì fà se u sperimentate, pò aiutà à difende l'effettu nocebo. Quandu tuttu u restu fiasca, pensa penseri pusitivi.