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Iniezioni PRP: Funziona a terapia di plasma ricca di piastrelle?

Educazione à a Salute

Cosa hè una iniezione PRP? Œ œ Trattamenti PRP Œ œ PRP percentuale di successu Œ œ Tempu di ricuperazione Œ œ Costu Œ œ Risorse

A medicina rigenerativa hè una nova frontiera prumessa. Terapie cum'è u trattamentu di plasma riccu di piastrine (PRP) sfruttanu a putenza di a capacità considerableu di u corpu di guarì si. Usendu e propie piastrine di un paziente, l'iniezioni di PRP funzionanu accelerendu u prucessu di guarigione, in particulare per e ferite chì sò lenti à guarì è ancu croniche. Parechje rivendicazioni stupefacenti sò state fatte per sta audacia nova terapia, ma attraversu a ricerca è a cunsultazione cù i fornitori di assistenza sanitaria, hè pussibule capisce se PRP hè a bona opzione di trattamentu per voi.

Cosa hè una iniezione PRP?

U plasma riccu di piastrine hè una preparazione di u sangue propiu di u paziente per ch'ellu abbia una cuncintrazione sopra à a media di piastrine. Quandu hè injected torna in u paziente in un situ di ferita, salta inizià u prucessu di guarigione quì.

E piastrine sò cellule minuscole in forma di discu in u sangue. Servenu cum'è riparatori di u corpu, furmendu coaguli di sangue quandu ci hè una ferita. Quandu una ferita li attiva, e piastrine vanu à travaglià, formanu coaguli di sangue, è liberanu rapidamente e proteine di u fattore di crescita per inizià u prucessu di guarigione. Queste proteine signalanu e cellule in a zona ferita per cresce, differenziarsi, pruduce novi vasi sanguigni, è pone tessuti fibrosi per riparà i danni.

A terapia di plasma ricca di piastrine implica a presa di sangue da u paziente è u filatu in una centrifuga. Stu prucessu separa i globuli rossi è a maiò parte di i globuli bianchi da u plasma di sangue, chì cunsiste in acqua, elettroliti, proteine è piastrine. U plasma riccu di piastrine si separa da l'altri cumpunenti di sangue è torna à una parte ferita di u corpu per via di una iniezione. E piastrine sò spessu attivate prima di l'iniezione, vale à dì chì u prucessu di coagulazione hè iniziatu artificialmente prima chì e piastrine sianu introdotte in a zona ferita. Alcuni medici, però, credenu chì hè megliu lascià chì e piastrine si attivinu in u corpu. Quandu sò attivati, e piastrine cumincianu subitu à coagulassi è producenu ormoni fattori di crescita chì cumincianu à guarì a zona interessata.

Fora di chirurgia, ste prucedure sò di solitu ambulatoriale. U prufessore sanitariu tirerà sangue, preparerà u sangue in una centrifuga, è reinjecterà u plasma riccu di piastrine direttamente in u situ di a ferita cù o senza attivà e piastrine prima. U fornitore sanitariu pò aduprà prima un anesteticu lucale in u situ di iniezione. Alcune prucedure ponu richiede l'usu di ultrasuoni o un endoscopiu per aiutà u duttore à guidà l'iniezione à a ferita.

Usi

Per a maiò parte di e ferite, u corpu si guarisce abbastanza prestu è ùn hà micca bisognu d'intervenzioni speciali. U trattamentu PRP hè più comunemente adupratu per trattà e condizioni induve u prucessu di guarigione hè frustrante lentu, cume ferite à i musculi, tendini o ossa. Queste ferite di guarigione lenta ponu piglià mesi o ancu anni per risolve, ma a terapia di plasma ricca di piastrine pò accelerà u prucessu. A maiò parte di i pazienti incontreranu una terapia di plasma ricca di piastrine cum'è una procedura elettiva per e ferite sportive, lesioni croniche di tendini, è artrosi di anca o di ghjinochju.

Sicurezza

Tuttavia, a FDA ùn hà micca appruvatu u trattamentu PRP. A FDA hà pulitu e centrifughe, ma micca i trattamenti, dunque ogni trattamentu PRP hè tecnicamente fora di etichetta è micca cupertu da l'assicuranza.

In più, micca tutti i duttori è i scientisti sò d'accordu nantu à e cundizioni chì devenu esse trattate da PRP.

Inoltre, ci hè pocu consensu nantu à i protokolli di trattamentu PRP. Ci sò disaccordi fundamentali nantu à a preparazione di plasma ricca di piastrine. Quante piastrine sò necessarie? Deve esse inclusi i globuli bianchi? Ciò di a fibrina, una proteina critica per a coagulazione di u sangue? Duverebbe esse inclusu? L'attivazione di e piastrine prima di l'iniezione hè una bona idea? E risposte à tutte queste dumande sò sempre discute è dibattute in a cumunità medica è scientifica.

Navigà per a machja di e rivendicazioni pò esse difficiule quandu si decide se PRP hè u trattamentu medicu currettu. Fortunatamente, a scienza è l'esperienza cù u trattamentu PRP sò solidi per alcune ferite è condizioni. Per altri, però, a scienza hè menu conclusiva. U locu per cumincià hè cù e cundizioni chì PRP tratta è a ricerca chì sustene e rivendicazioni.

Trattamenti PRP

U trattamentu à plasma riccu di piastrelle hè statu prima adupratu in chirurgia à core apertu per accelerà a guarigione di e ferite per via di l'operazione. I chirurghi maxillofaciali anu cuminciatu à aduprà per accelerà a guarigione di e procedure ossee, cume a ricustruzzione di a mascella. Prestu, i prufessiunali di medicina sportiva anu aduttatu iniezioni di plasma ricche di piastrelle per accelerà a ripresa di e ferite sportive, è hè quandu u restu di u mondu hà cuminciatu à fà attenzione.

Oghje, u trattamentu PRP hè utile per un spettru cumpletu di cundizioni:

L'ortopedisti è i medichi di medicina sportiva l'utilizanu per l'osse, tendini, articulazioni, ligamenti è musculi.
I dentisti utilizanu iniezioni PRP per estrazzioni di denti, impianti, o chirurgia parodontale per accelerà a recuperazione è guarì i danni di i tessuti molli è l'osse.
I Chirurghi di tutte e strisce usanu PRP per accelerà a guarigione di e ferite è riduce i tassi di infezioni.
I chirurghi plastichi anu adupratu longu u PRP per accelerà u prucessu di guarigione di a chirurgia estetica, ma alcuni usanu iniezioni di PRP per prumove a crescita di u tessutu connettivu in a faccia per liscia e rughe è ristabilisce u culore di a pelle.
I dermatologi utilizanu PRP cù i medicazione minoxidil o finasteride à inversa a perdita di capelli in omi è donne. I fattori di crescita di piastrine stimulanu i folliculi piliferi à cresce, è i medicamenti gestiscenu l'effetti di a testosterone nantu à u follicle pilu.
Alcuni oftalmologi anu cuminciatu à aduprà gocce PRP direttamente nantu à a superficie di l'ochji per ulcere corneali o ferite à l'ochji secchi. E gocce PRP piazzate direttamente nantu à e ghiandole lacrime ponu aumentà a produzzione lacrimale.
L'Otorinolaringologi anu adupratu iniezioni PRP per trattà a perdita di uditu o odore.
Infine, alcuni urologi danu iniezioni PRP per trattà a disfunzione erettile.

Tutti ùn sò micca candidati per l'iniezioni PRP. Ùn duverete micca riceve una iniezione PRP se:

anu un cuntu bassu di piastrine
piglià diluenti di sangue
avè u cancheru
sò incinte
avè una infezzione attiva

U PRP funziona veramente?

Per alcune condizioni, u trattamentu di plasma riccu di piastrine hè cuntruversu è ùn hè micca solidamente sustenutu da a scienza. I pratichi individuali segnalanu risultati drammatichi, ma i studii di supportu spessu includenu solu un picculu campione di pazienti. Alcuni studii mostranu miglioramenti drammatichi, è alcuni mostranu u cuntrariu.

Ùn ci hè micca un modu ghjustu accettatu universale per preparà una iniezione PRP. Parechji fattori chì puderebbenu influenzà u successu di una iniezione PRP sò sempre discutibili, cumpresu quandu attivà e piastrine, sì i globuli bianchi in l'iniezione aiutanu o impediscenu u prucessu di guarigione, è quantu fibrina (una proteina di coagulazione di sangue truvata in plasma) deve esse inclusu cù l'iniezione. In altre parolle, ùn ci hè micca un protocolu stabilitu per l'injezzioni PRP relative à qualsiasi di e cundizioni chì trattanu.

Di conseguenza, ùn ci hè micca cunsensu nantu à una percentuale di successu per l'iniezioni PRP. A seconda di a situazione è di a preparazione di l'iniezione PRP, una iniezione PRP pò o ùn pò micca funzionà.

Lesioni in tendinu, musculu è ligamenti

Per altre condizioni, tuttavia, u trattamentu PRP hà un forte supportu è hà ottenutu risultati eccellenti. A scienza hè persuasiva chì l'iniezioni PRP sò un trattamentu assai successu per ferite in tendinu (tendinopatia). Questi includenu u codu di tennis (epicondilitis), e ferite cù i rotatori, u ghjinochju di jumper (tendinite patellare), tendinite d'Achille, fasciite plantare è tendinosi, frà altri.

Tutte queste ferite di i tendini sò notoriamente difficiule da trattà è gestisce. Piglianu assai tempu per guarisce è ponu diminuisce significativamente a qualità di vita per e persone attive. Parechji si sviluppanu in condizioni croniche è ancu di a vita. U percentuale di successu di l'iniezioni PRP per risolve queste condizioni hè assai elevatu.

L'usu di PRP in u trattamentu di e ferite di tessuti molli musculari è di ferite ligamentali hè un pocu menu sicuru. L'evidenza fin'à avà indica chì PRP accelera u tempu di guarigione. A recuperazione da una ferita musculare (cume un tendine di i musculi) o da una ferita di ligamenti (cume una distorsione di caviglia) pò esse un prucessu longu è complicatu. Parechji di l'effetti PRP contribuiscenu à una recuperazione più rapida da e ferite musculari è ligamentali.

Artrite è rigenerazione di cartilagine

A scienza chì sustene l'usu di PRP in u trattamentu di e ferite di cartilagine hè più incerta. L'artrosi, a più cumuna è debilitante di e cundizioni di cartilagine, hè stata longu candidata per l'iniezioni PRP. Tuttavia, u cartilagine hà solu una capacità minima di cresce è rigenerassi. In una studiu cù 200 malati di l'artrosi , Iniezioni PRP anu riduttu u dolore è aumentatu a funzione dopu à 12 mesi paragunatu à l'altri pazienti.

Cusì l'iniezioni PRP ponu aiutà a cartilagine à rigenerassi megliu cà l'altre opzioni di trattamentu, chì ne facenu una alternativa ragionevuli à l'iniezioni di steroidi o acidi ialuronici. Tuttavia, tutte e terapie destinate à rigenerà u cartilagine (cumpresu PRP) anu risultati misti. Più studii sò necessarii in questa zona.

PRP per altri prublemi di salute

L'usu di PRP in dentisteria è chirurgia hè altrettantu ben supportatu. U plasma riccu di piastrine accelera a guarigione è riduce significativamente l'incidenza di infezioni.

Tuttavia, i trattamenti PRP in urologia, oftalmologia, dermatologia, chirurgia estetica è altre zone necessitanu di più studiu. I pazienti chì consideranu trattamentu PRP per e condizioni diverse da i tendini, musculi o prublemi articulari devenu fà a so due diligence è ricerca, esercitassi cun prudenza, è cunsultate cun unu o più fornitori di assistenza sanitaria.

Quantu dura u travagliu di l'iniezioni PRP?

L'iniezioni PRP ùn allevanu micca i sintomi o risolvenu u prublema in u listessu modu cum'è droghe o chirurgia. Invece, cumincianu un prucessu rigenerativu naturale chì durerà settimane à mesi per compie secondu a natura di a ferita.

Per l'injezzioni PRP articulare, ossea o musculare, l'effetti di una iniezione PRP devenu esse notevuli in circa trè mesi è compie in sei à nove mesi. Se ùn ci hè stata una migliuranza sufficiente di u dulore o di a mubilità à quellu tempu, una altra iniezione pò esse necessaria. Quandu u prucessu di guarigione hè finitu, l'effettu serà permanente.

Cosa da aspettà dopu l'iniezioni di PRP

L'iniezioni di plasma ricche di piastrine in una articulazione, musculu o tendinu richiederanu qualchì tempu di recuperu. Cum'è l'accennatu, PRP ùn risolve micca u prublema o allevia i sintomi ma invece inizia è accelera un prucessu rigenerativu naturale. Stu prucessu di guarigione durerà parechje settimane o mesi per compie, ma l'area di trattamentu serà dolorosa è probabilmente gonfia per i primi ghjorni. In fattu, u gonfiore face parte di u prucessu iniziale di guarigione.

Tempu di ricuperazione è limitazioni

In generale, u tempu di recuperu di l'iniezione PRP hè di unu à dui ghjorni di riposu è finu à duie settimane cù supportu per camminà (vale à dì, stampelle), dopu chì a terapia fisica cumincerà.

Alcuni trattamenti PRP permetteranu à i pazienti di vultà à travaglià u ghjornu dopu. Altri averanu bisognu di unu o dui ghjorni di riposu. Evite l'eserciziu è mantene l'attività chì utilizanu a zona affettata finu à u minimu. Se avete avutu una iniezione in u vostru fiancu, u ghjinochju, o a caviglia, evitate di camminà durante stu tempu. A seconda di l'iniezione, un paziente pò avè bisognu di aduprà una sling, stivali per camminà, o stampelle per ogni locu da pochi ghjorni à duie settimane.

Ancu se l'area trattata pò gonfà, i medicamenti antiinflamatori, cume steroidi o AINE, devenu esse evitati per almenu una settimana. U vostru medicu pò prescrive analgesici chì ùn sò ancu antiinflamatori.

Ogni terapia fisica cumincierà circa duie settimane dopu u trattamentu. Per u trattamentu di l'articuli, musculi o tendini, u fornitore di assistenza sanitaria vulerà una visita di seguitu in sei à ottu settimane per valutà u prugressu. U dulore diminuirà gradualmente durante e settimane è mesi dopu.

Effetti secondari

A terapia di plasma ricca di piastrelle adopra u sangue da u paziente, dunque hè rimarchevuli sicura è libera da effetti collaterali. L'unichi effetti secondarii chì e persone ponu sperimentà sò reazioni temporanee in u situ di iniezione. Reazzioni di u situ lucale cum'è ferita nervosa, dannu tissutale, o dulore lucale sò da l'iniezione stessa. Ci hè un picculu risicu d'infezzione cum'è ci hè cù tutte l'iniezioni.

Quantu costa una iniezione PRP?

L'assicuranza ùn copre micca u trattamentu di plasma riccu di piastrine, à menu chì sia parte di una procedura chirurgica, è ancu allora, pò esse micca coperta. U paziente pagherà tuttu u costu di iniezione di PRP.

Ùn ci hè micca cunsensu per quantu trattamentu PRP deve costà. U costu mediu di u trattamentu PRP hè di $ 750, ma a prucedura puderia custà in ogni locu da 300 $ à 2500 $ . Una prima consultazione pò esse un costu addizionale, è ancu ella ùn pò micca esse coperta da l'assicuranza. Dunque, in generale, u costu di u saccu di a maiò parte di e prucedure PRP pò varià da 300 $ à 2 700 $.