Carvedilol vs. metoprolol: Differenze, similarità, è chì hè megliu per voi
Drogu Vs. AmicuPanoramica di droghe & differenze principali Œ œ Cundizioni trattate Œ œ Efficacità Œ œ Copertura assicurativa è paragone di costi Œ œ Effetti secondari Œ œ Interazzione di droga Œ œ Avertimenti Œ œ FAQ
Carvedilol è metoprolol sò medicinali prescritti aduprati per trattà a pressione sanguigna alta (ipertensione) è i prublemi cardiaci, cume l'insufficienza cardiaca. Sti medicamenti ponu ancu esse aduprati per riduce u risicu di morte dopu un attaccu di core (infartu di miocardu).
Sia u carvedilol sia u metoprolol sò classificati cum'è beta-bluccatori , cunnisciutu ancu cum'è agente bluccanti beta-adrenergici. Funzionanu bluccendu i recettori beta, chì bloccanu l'effetti di a norepinefrina è l'epinefrina in u core è i vasi sanguini. I beta-bloccanti aiutanu à calà a pressione sanguigna è à rallentà a frequenza cardiaca per alleviare u stress in u core.
Carvedilol è metoprolol sò tramindui medicazione generica. Ancu se spartenu similitudini, anu ancu differenze in u dosage, a formulazione è l'effetti secondari.
Chì sò e differenze principali trà carvedilol è metoprolol?
Carvedilol hè cunsideratu un beta-bloccatore non selettivu. Ciò significa chì u carvedilol pò bluccà sia i recettori beta-1 sia i recettori beta-2. I recettori beta-1 si trovanu in u core mentre i recettori beta-2 si trovanu principalmente in i musculi lisci. Carvedilol blocca ancu i recettori alfa in l'arterie, chì aiuta à calà a pressione sanguigna.
Carvedilol hè u nome genericu per Coreg. Hè generalmente pigliatu cum'è una compressa orale 3,125 mg, 6,25 mg, 12,5 mg, o 25 mg duie volte à ghjornu. Carvedilol hè ancu dispunibile in una forma di liberazione estesa (Coreg CR) chì pò esse presa una volta à ghjornu.
U metoprolol hè un imblocatore selettivu beta-1 chì blocca principalmente i recettori beta-1 in u core. Tuttavia, blocca ancu i recettori beta-2, ancu se à un gradu minore. I beta-bloccanti selettivi ponu avè effetti ligeramente diversi paragunatu à i beta-bloccanti non selettivi.
U metoprolol vene in duie diverse forme di sale: tartrat di metoprolol è succinate di metoprolol . U tartrat di metoprolol, cunnisciutu ancu cù a marca Lopressor, hè una compressa orale à liberazione immediata chì vene in forze di 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg è 100 mg. U succinatu di Metoprolol, cunnisciutu ancu cù a marca Toprol XL, hè una compressa orale à liberazione estesa chì vene in forze di 25 mg, 50 mg, 100 mg è 200 mg.
CORRELATI: Metoprolol vs. Atenolol
| Principali differenze trà carvedilol è metoprolol | ||
|---|---|---|
| Carvedilol | Metoprolol | |
| Classe di droga | Beta-blocker | Beta-blocker |
| Marca / statutu genericu | Marca è versione generica dispunibili | Marca è versione generica dispunibili |
| Chì hè u nome di a marca? | Coreg (liberazione immediata) Coreg CR (versione estesa) | Lopressor (liberazione immediata) Toprol XL (versione estesa) |
| In quali forme vene a droga? | Compressa orale | Compressa orale |
| Chì hè a dosa standard? | Carvedilol (liberazione immediata): 25 mg duie volte à ghjornu Carvedilol (liberazione estesa): 10 à 80 mg una volta à ghjornu A dosa dipende da a cundizione trattata | Tartrat di metoprolol (a liberazione immediata): 50 à 100 mg duie volte à ghjornu Metoprolol succinatu (liberatu allargatu): 25 à 100 mg una volta à ghjornu A dosa dipende da a cundizione trattata |
| Quantu hè u trattamentu tipicu? | À longu andà | À longu andà |
| Quale utilizza tipicamente u medicamentu? | Adulti | Adulti |
Cundizioni trattate da carvedilol è metoprolol
Sia carvedilol sia metoprolol succinatu sò approvati da FDA per trattà l'insufficienza cardiaca causata da ischemia, ipertensione o cardiomiopatia. I dui beta-bloccanti sò ancu appruvati per trattà l'ipertensione.
I beta-bloccanti sò tipicamente usati in più di altri medicamenti cum'è inhibitori di l'enzima di cunversione di l'angiotensina (ACE) è diuretici. A diminuzione di a pressione sanguigna sistolica o diastolica pò aiutà à abbassà u risicu di un avvenimentu cardiovascolare cum'è un infartu o un colpu.
Carvedilol è metoprolol ponu esse aduprati per riduce u risicu di morbilità è mortalità dopu un attaccu di core . Queste medicazione pò ancu trattà a disfunzione ventriculare sinistra dopu un attaccu di core.
Entrambi i farmaci ponu esse aduprati per trattà l'angina pectoris, o u dolore toracicu, causatu da malatie coronarie. Carvedilol o metoprolol pò esse prescrittu per riduce l'attacchi di angina è migliurà e capacità di esercitazione in quelli cun malatie cardiache o insufficienza cardiaca.
Usi fora di etichetta di carvedilol è metoprolol includenu u trattamentu di arritmie, o ritmi cardiaci anormali, cume a fibrillazione atriale.
| Cundizione | Carvedilol | Metoprolol |
| Fallimentu di u core | Iè | Iè |
| Ipertensione | Iè | Iè |
| Infartu di miocardiu | Iè | Iè |
| Angina pectoris | Off-etichetta | Iè |
| Arritmia | Off-etichetta | Off-etichetta |
U carvedilol o metoprolol hè più efficace?
U Carvedilol o Metoprolol Trial Europeu (COMET) hè statu un prucessu cuntrullatu randomizatu chì hà paragunatu carvedilol è metoprolol in i pazienti cù insufficienza cardiaca cronica. U prucessu hè statu cunduttu per quasi cinque anni in più di 1500 pazienti. Risultati, chì sò stati publicati in u Lancetta , hà mostratu una mortalità per tutte e cause di 34% per carvedilol versus 40% per metoprolol. In altre parolle, u carvedilol hè statu trovu per aumentà a sopravvivenza in i pazienti cù insufficienza cardiaca più di metoprolol.
Un studiu comparativu 2021 da u Revista Americana di Cardiologia hà trovu chì ùn ci era nisuna differenza significativa in i tassi di sopravvivenza dopu un attaccu di core cù carvedilol versus metoprolol in i pazienti cù una frazione di eiezione ventriculare sinistra sopra u 40%. Tuttavia, in quelli chì anu una frazione di eiezione ventriculare sinistra menu di 40%, u carvedilol pò esse un beta-bloccatore più efficace.
Sicondu a meta-analisi , carvedilol è metoprolol sò simili in efficacia quandu aduprati dopu un attaccu di core. Comparatu à u placebo, sò stati trovati entrambi i beta-bloccanti per riduce significativamente l'eventi cardiovascolari è l'attacchi cardiaci successivi. Tuttavia, nisun benefiziu significativu per a mortalità per tutte e cause, rivascolarizazione è ospedalizazione sò stati trovati per carvedilol o metoprolol.
Sia u carvedilol sia u metoprolol ponu esse opzioni di trattamentu efficace . U trattamentu pò esse persunalizatu secondu a cundizione trattata, effetti collaterali potenziali, è u costu. Cunsultate un duttore sanitariu nantu à u megliu trattamentu per voi.
Copertura è cunfrontu di costi di carvedilol vs metoprolol
Carvedilol hè cupartu da a maiò parte di Medicare è di piani d'assicuranza. U copay dependerà di u furmulariu è di a cobertura di u pianu. U prezzu mediu in cassa di carvedilol hè di circa 160 $. Ancu cun assicuranza, u carvedilol pò esse costu. Aduprà una carta di scontu SingleCare per u carvedilol pò esse capace di calà u costu di a so stacca à circa $ 5.
U metoprolol hè ancu cupertu da a maiò parte di i piani Medicare è d'assicuranza. Cunsultate u vostru farmacista o pianu d'assicuranza per scopre ciò chì seria u copay per metoprolol. U prezzu mediu in contanti di metoprolol hè intornu à $ 168. Una carta di scontu SingleCare per u tartrat di metoprolol o u succinatu di metoprolol puderia aiutà à risparmià significativamente u costu di a prescription.
| Carvedilol | Metoprolol | |
| Tipicamente cupertu da l'assicuranza? | Iè | Iè |
| Tipicamente cupertu da Medicare Parte D? | Iè | Iè |
| Quantità | 60 compresse (6,25 mg) | 60 compresse (25 mg) |
| Copay tipicu di Medicare | $ 0– $ 15 | $ 0– $ 65 |
| Costu SingleCare | $ 4 + | $ 4 + |
Effetti secundarii cumuni di carvedilol versus metoprolol
Carvedilol è metoprolol spartenu effetti collaterali simili. L'effetti secundarii più cumuni di u carvedilol sò vertigini, fatigue, debolezza, pressione bassa (ipotensione), diarrea, zuccherinu in sangue (iperglicemia), frequenza cardiaca lenta (bradicardia), è guadagnu di pesu. L'effetti secundarii più cumuni di a stanchezza di u metoprolol, i vertigini, a diarrea, i pruriti è a depressione.
Puderanu accade effetti collaterali gravi di carvedilol è metoprolol, cume reazioni allergiche, pressione sanguigna periculosamente bassa, bronchospasmi o mancanza di respiru. Cercate assistenza medica immediata se sperimentate eruzione cutanea severa, gonfiore o prublemi di respirazione dopu à piglià carvedilol o metoprolol.
| Carvedilol | Metoprolol | |||
| Effettu secundariu | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Sturdimentu | Iè | 32% | Iè | 10% |
| Stanchezza | Iè | 24% | Iè | 10% |
| Ipotensione | Iè | 9% | Iè | 1% |
| Diarrea | Iè | 12% | Iè | 5% |
| Iperglicemia | Iè | 12% | Iè | * |
| Debbulezza | Iè | 7% | Iè | 10% |
| Frequenza cardiaca lenta | Iè | 9% | Iè | 3% |
| Aumento di pesu | Iè | 10% | Iè | * |
| Mancanza di fiatu | Iè | * | Iè | 3% |
| Estremità fredde | Micca | - | Iè | 1% |
| Depressione | Iè | <1% | Iè | 5% |
| Pruritu | Iè | <1% | Iè | 5% |
* micca signalatu
A frequenza ùn hè micca basata nantu à i dati di un prucessu di testa à testa. Questa pò esse micca una lista cumpleta di effetti avversi chì ponu accade. Per piacè riferitevi à u vostru duttore o fornitore di assistenza sanitaria per amparà di più.
Fonte: DailyMed ( Carvedilol ), DailyMed ( Metoprolol )
Interazzioni farmacologiche di carvedilol vs metoprolol
Sia u carvedilol sia u metoprolol ponu calà a pressione sanguigna è rallentà a frequenza cardiaca. Dunque, ponu interagisce cù altri medicamenti chì anu effetti simili. Sia u carvedilol sia u metoprolol, cum'è a maiò parte di i beta-bloccanti, ponu interagisce cù agenti di pressione sanguigna, inibitori di monoamina ossidasa (MAOIs) è bloccanti di canali di calciu. Assumendu questi medicamenti pò aumentà u risicu di pressione sanguigna periculosamente bassa o di ritmu cardiacu rallentatu.
Carvedilol è metoprolol sò principalmente trattati in u fegatu da l'enzima CYP2D6. Droghe chì inibiscenu questu enzima ponu interagisce cù carvedilol è metoprolol, chì pò purtà à livelli aumentati di carvedilol o metoprolol. Aumenta i livelli di sangue di carvedilol o metoprolol pò purtà à un risicu aumentatu di effetti collaterali.
I beta-bloccanti ponu aumentà l'effetti di riduzione di u zuccherinu in sangue di i medicinali ipoglicemiali orali cum'è glipizide, metformina o insulina. A prudenza deve esse avvisata quandu questi medicamenti sò presi inseme.
Vede a tavula quì sottu per altre interazzione pussibule di droga.
| Droga | Classe di droga | Carvedilol | Metoprolol |
| Clonidina Guanethidine Riserpina | Agenti alfa-adrenergici | Iè | Iè |
| Selegiline Isocarboxazide Phenelzine | Inibitori di monoamina ossidasa (MAOIs) | Iè | Iè |
| Amlodipina Nifedipine | Imblocatori di canali di calciu | Iè | Iè |
| Fluvoxamina Fluoxetina Chlorpromazina Quinidina Ritonavir Terbinafine | Inibitori CYP2D6 | Iè | Iè |
| Glipizide Metformina Rosiglitazone Sitagliptin | Ipoglicemici orali | Iè | Iè |
| Diidroergotamina Ergotamina | Alcaloidi Ergot | Iè | Iè |
| Idralazina | Vasodilatatori | Iè | Iè |
| Digoxina | Glicosidi cardiaci | Iè | Iè |
| Ciclosporina | Immunosupressori | Iè | Iè |
| Dipiridamole | Inibitori di piastrine | Iè | Iè |
Cunsultate un prufessiunale sanitariu per altre interazzione pussibule di droga
Avvertimenti di carvedilol è metoprolol
I beta-blockers ùn devenu micca esse bruscamente interrotti. Invece, devenu esse gradualmente affusolati à dosi più basse. Ci pò esse un risicu aumentatu di malatie coronarie aggravate, angina, infartu di miocardu, è arritmie ventriculari dopu a discontinuazione brusca di un beta-bloccatore.
I beta-bloccanti ponu mascherà i sintomi di l'ipoglicemia o ipertiroïdismu , cum'è a frequenza cardiaca rapida. I pazienti diabetici è quelli chì anu prublemi di tiroide ponu avè bisognu di prudenza cù i beta-bloccanti.
Sia carvedilol sia metoprolol portanu avvertimenti di bronchospasm, in particulare in quelli cun malattia pulmonare ostruttiva cronica (BPCO) o altri prublemi respiratori. Tuttavia, studii anu dimustratu chì i beta-bloccanti ponu effettivamente riduce l'esacerbazioni è aumentà a sopravvivenza in quelli cun BPCO.
Dìite à u vostru duttore sanitariu se avete una storia di insufficienza cardiaca congestiva, asma, battiti cardiaci lenti, prublemi di fegatu, o reazioni allergiche à ingredienti in carvedilol o metoprolol. Cunsultate un duttore sanitariu per altri avvisi è precauzioni associati à l'usu di carvedilol o metoprolol.
Dumande frequenti nantu à carvedilol vs. metoprolol
Cosa hè u carvedilol?
Carvedilol hè un medicamentu beta-bloccante chì hè adupratu per trattà l'insufficienza cardiaca è l'ipertensione. Pò esse ancu adupratu per aumentà a sopravvivenza dopu un attaccu di core. Carvedilol vene in forme di liberazione immediata è di liberazione estesa. Hè stata appruvata da a FDA in u 1995.
Cosa hè u metoprolol?
U Metoprolol hè un medicamentu beta-bloccante chì pò trattà l'insufficienza cardiaca, l'ipertensione è u dolore toracicu crònicu. Metoprolol succinate, a forma di liberazione estesa di metoprolol hè ancu appruvata da a FDA per trattà l'insufficienza cardiaca. U metoprolol à liberazione immediata cuntene tartrat di metoprolol. Metoprolol hè statu inizialmente approvatu da a FDA in 1978.
Sò carvedilol è metoprolol listessi?
Sia u carvedilol sia u metoprolol sò bloccanti di recettori beta-adrenergici, o beta-bloccanti. Tramindui sò usati per trattà l'insufficienza cardiaca cronica è l'ipertensione. Tuttavia, cuntenenu diversi ingredienti attivi è travaglianu in modi leggermente diversi. Carvedilol hè un beta-bloccatore non selettivu è u metoprolol hè un beta-bloccatore selettivu beta-1.
Hè carvedilol o metoprolol megliu?
Carvedilol è metoprolol sò tramindui medicamenti altamente efficaci paragunati à u placebo. Carvedilol pò esse megliu per certi pazienti cun insufficenza cardiaca, secondu u Prova COMET . Carvedilol è metoprolol sò ancu efficaci per aumentà a sopravvivenza dopu un attaccu di core. Guidelines da u College Americanu di Cardiologia (ACC) è l'American Heart Association (AHA) cunsiglianu l'usu di carvedilol, metoprolol succinate, o bisoprolol per i pazienti cù insufficienza cardiaca cun frazione di eiezione ridotta. Cunsultate un prufessore sanitariu per a megliu opzione di trattamentu per a vostra situazione specifica.
Pò aduprà carvedilol o metoprolol durante a gravidanza?
I beta-blockers sò cumunimenti usatu in e donne incinte cù malatie cardiache. Tuttavia, ùn ci hè evidenza chì suggerisce chì i beta-bloccanti sò completamente sicuri o dannosi durante a gravidanza. Sia u carvedilol sia u metoprolol ponu purtà un risicu di dannu fetale. Cunsultate un duttore sanitariu per cunsiglii medichi prima di aduprà un beta-bloccatore durante a gravidanza.
Pò aduprà carvedilol o metoprolol cun alcolu?
Pò esse un risicu aumentatu di effetti collaterali quandu si combina un beta-bloccatore cù alcolu. Prendere carvedilol o metoprolol cun alcolu pò aumentà u risicu di sonnolenza, vertigini è pressione bassa. L'alcolu pò ancu diminuì l'efficacia di i beta-bloccanti.
U carvedilol abbassa a pressione sanguigna più cà u metoprolol?
Carvedilol pò abbassà a pressione sanguigna più di metoprolol. Questu hè chì u carvedilol hà pruprietà vasodilatatrici chì aiutanu à rilassà i vasi sanguini è à calà a pressione sanguigna. Nisun studiu hà paragunatu direttamente l'effetti di carvedilol è metoprolol per riduce a pressione sanguigna. Tuttavia, u carvedilol pò aiutà prevene eventi cardiovascolari più di metoprolol in i pazienti ipertensivi.
Pudete cambià da metoprolol à carvedilol? / Hè sicuru di cambià beta blockers?
Hè generalmente sicuru per cambià beta-blockers se necessariu o cum'è cunsigliatu da un prufessore sanitariu. Sicondu u beta-blocker, u switch pò esse immediata o a dosa di u beta-blocker iniziale pò esse svezzata mentre a dosa di u novu beta-blocker hè gradualmente aumentata à una dose target. E visite di seguitu ponu esse necessarie per valutà l'efficacità di u novu beta-blocker.
Chì hè un bonu rimpiazzamentu per u carvedilol?
U megliu sustitutu per u carvedilol dipenderà da a cundizione trattata. Ci hè solu dui medicazione approvati da a FDA per trattà l'insufficienza cardiaca diversa da u carvedilol: bisoprolol è metoprolol succinatu. Altri esempi di beta-bloccanti includenu atenolol, nebivolol è propranolol.
Ci hè un beta blocker megliu cà u metoprolol?
L'alternative pussibule à u succinatu di metoprolol per trattà l'insufficienza cardiaca includenu bisoprolol è carvedilol. U megliu beta blocker serà quellu chì funziona megliu per voi. Altri fattori ponu ghjucà un rolu in a scelta di un beta bloccatore, cume u costu, l'effetti collaterali, è altri medicamenti chì pudete piglià.
