8 antibiotici chì causanu C.Diff

Educazione à a Salute

L'introduzione di antibiotici per curà infezioni hà rivoluzionatu senza dubbiu a medicina in u seculu passatu. Ma alcune di queste droghe meravigliose, cume eranu una volta chjamate, ponu ancu lascià u corpu vulnerabile à una malattia infettiva chjamata C. Difficile.

Cosa hè C.Diff?

Clostridioides difficile , antica canusciutu comu Clostridium difficile , o C.Diff, hè un battìri cuntagiosi chì pò causà diarrea severa. Altri sintomi cumuni di C.Diff includenu frebba, nausea, perdita di appetitu è ​​dolore addominale.

Hè stimatu di causà guasi 500.000 malatie in i Stati Uniti è 15.000 morti ogni annu, secondu u Centri per u Cuntrollu è a Prevenzione di e Malatie . Oghje hè classificatu da u CDC cum'è Minaccia Urgente - u più altu livellu di minaccia di i Centri - per a salute umana da un patogenu infettivu in i Stati Uniti (U CDC prevede di liberà un rapportu aggiornatu riguardu à sti dati in autunno 2019.)

Chì antibiotici causanu C.Diff?

Allora cumu esattamente l'usu antibioticu face unu suscettibile à una malattia chì mette in periculu a vita cum'è C.Diff? Quandu pigliate un antibioticu, funziona per tumbà una infezzione batterica in u vostru corpu. In u prucessu, queste droghe ponu ancu distrugge i batteri sani chì tenenu sottumessi l'invasori cum'è C.Diff. Hè impurtante di nutà, micca tutti l'antibiotici causanu C.Diff, è ùn tutti ùn anu u listessu risicu. Ancu se guasi qualsiasi antibioticu pò causallu, u peghju culpevule, in questu casu, hè spessu antibiotici à ampiu spettru. Quelli chì sò in più di risicu sò i pazienti di 65 anni o più chì sò stati in un ambiente sanitariu, cum'è un ospedale o una casa di cura.

L'antibiotici à spettru largu anu attività contr'à una [grande] gamma di batteri chì risiedenu in l'intestinu, spiega U Dr. Hana Axelrod , assistente prufissore di medicina in a Divisione di Malatie Infettive à u George Washington School of Medicine and Health Sciences . Hè assai impurtante di avè una pupulazione sana è diversa di sti batteri. Quandu a ghjente riceve antibiotici à spettru largu, i so batteri intestinali sò impoveriti, permettendu cusì una spezia patogena, cum'è C.Diff, per creà essenzialmente una crescita eccessiva di batteri aggressivi chì producenu tossine chì danneghjanu l'intestinu è creanu malatie assai gravi.

Erika Prouty, Pharm.D., Anzianu prufessore aghjuntu à Università New England di l'Università Occidentale di Farmacia in Springfield, Massachusetts, u rompe più luntanu: L'antibiotici à spettru largu ponu esse potenzialmente minacciosi per i pazienti perchè ùn dirigenu micca solu i cattivi batteri chì pruvemu à eradicà, ma uccidenu ancu assai di i boni batteri chì sò in u nostru sistema digestivu .

Tramindui u duttore Akselrod è u duttore Prouty identificanu a clindamicina è i fluoroquinoloni cum'è alcuni di i peghju trasgressori. A lista di antibiotici chì puderia causà C.Diff include:

• cefalosporini
• clindamicina ( Cleocin )
• ciprofloxacinu ( Cipru )
• levofloxacina ( Levaquin )
• moxifloxacin ( Avalox , Vigamox )
• amoxicillina (Amoxil)

Hè sfurtunatu, dice u duttore Akselrod, perchè quelli antibiotici sò in usu largu per tuttu, da a pneumonia à l'infezioni di l'urinariu. L'altra questione hè a necessità di certi antibiotici IV aduprati regolarmente da i medici in i salotti d'urgenza di l'ospedale, chì rientranu ancu in u parapulu à ampiu spettru. Queste droghe includenu:

• piperacillina / tazobactam (Zosyn)
• meropenem (Pigliu)

L'antibiotici IV sò di rutina in un ambiente ER perchè sò aduprati cum'è terapia di prima linea quandu i pazienti venenu malati è ùn sò micca sicuri di ciò chì face l'infezzione, spiega u duttore Akselrod. Ma cum'è prufessiunale medica immersa in questu campu, ella hè ben cunnisciuta di i medichi di linea fina chì devianu marchjà in quantu à trattà a malattia à a manu, senza intruduce infezioni supplementari. Cù u tempu, simu diventati cuscenti di i risichi contr'à i benefici di stu tipu di terapia à largu standard, dice. Pò esse una chjama dura per inizià o micca antibiotici IV. Ciò chì ci aiuta à piglià a decisione ghjusta hè un approcciu ghjudiziosu è circà d'avè una ragione specifica per dà antibiotici.

Chì antibiotici sò menu propensi à causà C.Diff?

Sè site in altu risicu per C.Diff, vale a pena di parlà cù u vostru duttore nantu à a scelta di un trattamentu à risicu minore. L'antibiotici chì sò menu prubabile di causà C.Diff cumprendi:

• azitromicina ( Zithromax , Z-Pak )
• claritromicina (Biaxin)
• doxiciclina ( Oracea , Vibramicina )
• eritromicina ( Eryped )
• fidaxomicina ( Difficultà )
• minociclina (Minocin, Solod )
• metronidazole (Flagyl)

Chì antibiotici trattanu C.Diff?

Ancu se i medicini à spettru largu sò in cima di a lista di e cause di C.Diff, ci sò solu qualchi tippi d'antibiotici C.Diff capaci di curà sta infezione particulare. Vancomicina hè l'antibioticu u più spessu usatu per C.Diff, dice u duttore Prouty, citendu l'impurtanza di u trattamentu orale, à u cuntrariu di u IV: L'IV ùn penetra in realtà u sistema gastrointestinale, dunque hè praticamente inutile. E siccomu tutte l'infezioni sò causate da diversi microbi (una batteria chì causa a malattia), micca tutti l'antibiotici anu da destinà quelli microbi è ucciderli, dice. Dunque, droghe specifiche devenu esse aduprate in u trattamentu C.Diff.

Hè stata suggerita chì i tassi di C.diff sò calati in l'ultimi anni almenu in parte per via di prugrammi di gestione di l'antibiotici in ospedali, chì cercanu di riduce a prescrizione di antibiotici inutili. Ma quandu si tratta di pazienti chì sò proattivi nantu à a prevenzione di C.Diff, u duttore Akselrod dice chì a cosa più numerosa chì ponu fà hè di avè una conversazione franca cù u so duttore medicu per sapè se anu veramente bisognu di quellu antibioticu, è per minimizà u tempu passatu nantu à questu.