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Ciò chì avete bisognu di sapè nantu à a malattia diabetica di l'ochji

Ciò chì avete bisognu di sapè nantu à a malattia diabetica di lEducazione à a Salute

Cumu hè a vostra visione? Sì avete diabete, pudete vulete esse vigilante in più nantu à a salute di i vostri ochji.





A malatia di l'ochji diabetichi hè una causa principale di cecità, secondu u National Eye Institute (NEI). Trà i vari tippi di malatie diabetiche di l'ochji, chì includenu glaucoma, cataratta è edema maculare diabeticu, a retinopatia diabetica hè a causa più cumuna di perdita di vista trà e persone cun diabete.



E persone pensanu à a diabetica cum'è affettendu i so livelli di zuccheru in sangue , ma ùn pensanu micca sempre chì affettanu i so ochji, nota l'oftalmologu Rahul Khurana, MD, portavoce clinicu di l'Accademia Americana d'Oftalmologia (AAO). Ma hè impurtante chì facenu cum'è rilevazione precoce è trattamentu puntuale pò riduce assai u risicu di perdita di vista severa.

Nuvembre hè u mese naziunale di u diabete è u mese naziunale di sensibilizazione à e malatie oculare diabetiche. Dunque, questu mumentu di l'annu marca una grande opportunità per voi di amparà di più nantu à cume u diabete pò influenzà a vostra salute di l'ochji. Pudete amparà di più nantu à e condizioni cum'è a retinopatia diabetica è cume si pò esse in gradu di prevene prublemi di vista o perdita di vista severa da sviluppà.

Cosa hè a retinopatia diabetica?

A retinopatia diabetica hè una cundizione chì si sviluppa in u risultatu di danni à i picculi vini sanguini di a retina, chì hè u stratu finu di tissutu à u fondu di l'ochju vicinu à u nervu otticu.



Sicondu i Centri per u Cuntrollu è a Prevenzione di e Malatie (CDC), a retinopatia diabetica hè a causa più cumuna di indebulimentu di a visione è di cecità trà l'adulti in età di travagliu in i Stati Uniti . Quasi 8 milioni di adulti anu una retinopatia diabetica, è si prevede chì u numeru cresce. L'Organizazione Mondiale di a Salute riporta ancu chì a retinopatia di a diabetes causa guasi 3% di a perdita di vista in u mondu sanu.

In un ochju sanu, a retina riceve luce da u lente di l'ochju, cunvertisce quella luce in signali è manda quelli signali à u cervellu. Hè cumu si vede.

Ma sì avete diabete è i vostri livelli di glucosiu in sangue tendenu à esse troppu alti, i vostri ochji ponu pagà u prezzu. Quandu i livelli di zuccheru in sangue restanu elevati cù u tempu, ponu dannà i vostri vasi sanguigni - chì include i picculi vasi sanguigni in i vostri ochji. Di conseguenza, questi vasi sanguigni ponu cumincià à gonfià o rompersi. Qualchidunu cumincià à fughje fluidu in a vostra retina. U vostru corpu pò risponde pruvendu à fà cresce novi vasi sanguigni, ma ciò pò causà sviluppà novi prublemi. Eventualmente, pudete perde a capacità di vede.



Ci hè dui tippi principali di retinopatia diabètica : retinopatia diabetica non proliferativa (NPDR) è retinopatia diabetica proliferativa (PDR).

Retinopatia diabètica non proliferativa

A retinopatia diabetica non proliferativa hè u primu stadiu di sta malattia. Puderete mancu nutà alcunu sintomi durante questa tappa, ancu se alcune persone segnalanu qualchì sfocatura.

Alcuni esperti dividenu in più a retinopatia non proliferativa in trè tappe. Eccu ciò chì accade durante quelle tappe:



  • Retinopatia ligera non proliferativa: Durante questa tappa, i muri capillari cumincianu à indebulì, causendu u sviluppu di microaneurismi.
  • Retinopatia moderata non proliferativa: I microaneurismi cumincianu à rompe, causendu piccule emorragie in a retina. I vasi sanguini indeboliti fugenu ancu o pianghjenu fluidu in a retina. A fuga pò fà gonfà una parte di a retina. Alcuni di i vasi sanguini diventanu bluccati, riducendu u fornimentu di sangue à a retina.
  • Retinopatia severa non proliferativa: Si producenu più rumpiture, è più vasi sanguini diventanu bluccati, tagliendu ulteriormente u fornimentu di sangue à a retina.

Retinopatia diabètica proliferativa

A retinopatia diabetica proliferativa hè a forma più avanzata di retinopatia diabetica.

Quandu sviluppate sta forma, a vostra retina cumencia à cresce novi vini sanguini, un prucessu cunnisciutu cum'è neovascularizazione, secondu l'AAO. Quelli novi vasi sanguigni tendenu à esse assai fragili, allora spessu si spalancanu è sanguinanu in u vitru, a sostanza simile à un gel in mezu à l'ochju. Quandu accade questu, puderebbe nutà alcune piccule macchie o linee chì flottanu annantu à u vostru campu di visione. Queste galleggianti ponu nuvolà o bluccà a vostra visione.



Tuttavia, ùn hè micca tuttu ciò chì pò accade se avete PDR. U tissutu cicatriziale si pò furmà nantu à questi novi vini sanguini, chì pò purtà à staccamentu di a retina. A retina hè tirata fora di a so pusizione nurmale à u fondu di l'ochju, cusì e vostre cellule retiniche ùn ottenenu micca u so solitu fornimentu di ossigenu da i vasi sanguini. Più hè longu senza esse trattatu, u più prubabile chì stu staccamentu di a retina pò purtà à una perdita permanente di a visione.

Cumu si pò sapè se u diabete affetta i vostri ochji?

In i primi stadii di a retinopatia diabetica, puderete esse beatamente ignurante chì qualcosa ùn hè micca sbagliatu. A vostra visione pò sembra cumpletamente normale.



Ma, pudete esse in i primi stadii di a retinopatia diabetica senza capì. Hè per quessa chì l'esami rigulari cumpleti di l'ochji sò cusì critichi: L'unicu modu chì sapete hè chì u vostru duttore oculariu detecti i segni di danni durante un esame oculare dilatatu.

Solu perchè pensate di stà bè, ùn risicate micca di perde a vostra visione è di sviluppà cecità, prevene Amir Moarefi, MD, MS , un oculista in Long Beach, California.



I sintomi di a retinopatia diabetica tipicamente cumincianu cù una visione sfocata. Sicondu l'AAO, altri sintomi, cum'è a malatia avanza, ponu include:

  • Floaters o spots in a vostra visione
  • Una zona scura in a vostra visione centrale
  • Prublemi per vede di notte
  • I culori parenu svaniti o lavati
  • A visione cambia da sfocata à chjara

S'ellu ùn hè trattatu, a retinopatia diabètica pò ancu purtà à altre cundizione oculare, cum'è una forma di glaucoma cunnisciutu cum'è glaucoma neovascolare.

In più, circa a metà di tutte e persone cun retinopatia diabetica continuanu à sviluppà una cundizione edema maculare diabetica (DME). Cù sta cundizione, una parte di a vostra retina chjamata macula cumencia à gonfià per via di tuttu u fluidu chì perde da i vini sanguini. Questu pò causà visione sfocata.

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Quale sviluppa a retinopatia diabetica?

Chiunque cun diabete pò sviluppà retinopatia diabetica. Ùn importa micca sè avete diabete di Type 1 o diabetes di Type 2. Ma duvete ancu cunsiderà quantu tempu avete avutu a diabetes.

Più avete diabete, più risicu avete di sviluppà retinopatia diabetica cù u tempu, dice u duttore Khurana.

Hè perchè cù u tempu, livelli alti di zuccheru in sangue ponu causà danni à quelli picculi vini sanguini in l'ochju. U risicu hè più grande sì avete avutu prublemi à gestisce i vostri livelli di zuccheru in sangue è à mantene li in u vostru intervallu di destinazione.

Ci sò ancu altri fattori di risicu per a retinopatia diabetica, cumprese:

  • Corsa: Populu Africanu Americanu è Ispanicu parenu avè un risicu più altu per sviluppà retinopatia diabètica.
  • Storia di famiglia: A ricerca suggerisce chì una storia di famiglia di retinopatia diabetica pò aumentà ancu e vostre probabilità di sviluppalla.
  • Gravidanza: Se sviluppate un diabete gestazionale quandu site incinta, e vostre possibilità di sviluppà diabete più tardi in a vita aumentanu - è cusì crescenu e vostre possibilità di sviluppà retinopatia diabetica.
  • Altre cundizione mediche: Sì avete un colesterolu altu o pressione alta, site in più risicu di sviluppà una retinopatia diabetica.

U dannu di l'ochji diabetichi pò esse riversatu?

In particulare in i primi stadii, a retinopatia diabètica hè trattabile.

Ancu se state perdendu a visione da a retinopatia diabetica, avemu avà un novu inseme di opzioni per gestisce, spiega u duttore Khurana. Dunque, hè ancu più impurtante di vede u vostru oculistu quandu avete diabete.

L'opzioni di trattamentu di retinopatia diabetica includenu:

  • Un cuntrollu più strettu di u zuccherinu in sangue: Impedite chì i danni si producenu in i vasi sanguini in l'ochju, è pudete micca bisognu di trattamentu addizionale. Pudete parlà cù u vostru endocrinologu se avete bisognu d'aiutu per questu compitu.
  • Medicazione: U vostru oculista pò suggerisce medicazione in forma di steroidi o trattamenti anti-VGEF . I trattamenti anti-VGEF sò iniezioni di medicinali pensate per inibisce una proteina chì e vostre cellule producenu chjamatu fattore di crescita endoteliale vascolare, chì prumove a crescita di i vasi sanguini. L'iniezioni ponu rallentà o fermà a crescita anormale di i vini sanguini chì pò influenzà o riduce a vostra visione. I trè principali medicamenti anti-VGEF sò Avastin , Lucentis , è Eylea .
  • Chirurgia laser: Se avete una retinopatia diabetica più avanzata, o proliferativa, pudete esse un candidatu per un tipu di trattamentu laser chjamatu cirugia laser spargi , cunnisciutu ancu cum'è fotocoagulazione panretiniana. Essenzialmente, elimina i bordi periferichi di a retina, eliminendu alcuni di questi vasi sanguini chì causanu perdita di visione.
  • Vitrectomia: Sicondu l'AAO, stu tipu di cirurgia pò esse appruvata per una persona cun una forma avanzata di retinopatia diabètica. Si tratta eliminendu un pocu di u gelu vitru è fugliendu i vini sanguini in u fondu di l'ochju (è qualchì volta tissutu cicatriciale). A rimozione di queste sostanze permette à a luce di focalizassi dinò una volta di più nantu à a retina in modo da pudè vede.

Cum'è cù qualsiasi tipu di trattamentu, ci sò vantaghji è aspetti negativi di e varie opzioni di trattamentu per a retinopatia diabetica.
Per esempiu, a fotocoagulazione panretiniana pò esse assai efficace, dice u duttore Moarefi, ma basalmente sacrificate a vostra visione periferica per preservà a vostra visione centrale. È chì pò influenzà a vostra capacità di realizà alcune di e vostre attività di a vita quotidiana, cumpresu camminendu è guidendu.

À un certu puntu, se a retinopatia diabetica hà righjuntu un stadiu avanzatu, pò esse micca pussibule di riversà i danni, dice Dr. Khurana. À quellu mumentu, u vostru oculista mette l'accentu nantu à a priservazione di a visione chì avete sempre - è à piantà qualsiasi dannu ulteriore.

Cumu pò e persone cun diabete prevene prublemi oculari?

L'unicu modu per prevene i danni hè di piglià veramente à u seriu è esse proattivu cù u vostru screening, spiega u duttore Moarefi.

Ciò significa chì chiunque sia diabete deve pianificà un esame dilettante cumpletu di l'ochji ogni annu , cusì u vostru oculista pò valutà a salute di a vostra retina è cercà segni di danni imminenti. U vostru duttore amministrerà gocce d'ochji chì facenu dilatà, o allargà, e vostre pupille per dà una vista megliu di a retina.

Se u vostru duttore oculare suspetta chì avete retinopatia diabetica severa, un test di diagnosticu chjamatu angiogramma di fluoresceina pò ancu esse ghjustificatu. Angiografia di fluorescenza (FA) implica l'iniezione di un colorante culuritu in e vene, poi aduprà una fotocamera per scattà foto di questi vasi sanguini in a retina quandu a tintura li passa.

Ùn soffiate micca u vostru esame oculare, ancu sè ùn avete rimarcatu alcun sintumu.

Dedicate chì una ora di u vostru annu in u principiu per assicurà chì ùn soffre micca una vita di cecità o indebulimentu visuale è fisicu, dice u Duttore Moarefi.

Pudete ancu travaglià per prevene a retinopatia diabetica da sviluppà mantenendu u zuccheru in sangue sottu un bonu cuntrollu. Sicondu l'Istitutu Naziunale di Diabetes è Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), se site focalizatu nantu à a gestione di i vostri livelli di zuccheru in sangue, pudete esse capace di evità di avè livelli elevati cronicamente chì ponu dannà i vasi sanguini in i vostri ochji.

Ma ci sò parechje altre cundizioni di salute chì duvete ancu pagà assai attenzione à a gestione: a vostra pressione sanguigna è i vostri livelli di colesterolu. Gestendu queste trè condizioni, chì u NIDDK chjama u diabete ABC ponu aiutà à stà in bona salute è à mantene ancu i vostri ochji sani.

Ancu se avete un esame annuale dilatatu di l'ochji è sò vigilanti à mantene i livelli di zuccheru in sangue in u vostru intervallu di destinazione, attenti à qualsiasi cambiamenti in a vostra visione. Se cuminciate à nutà alcuni sintomi insoliti, ùn li ignora micca.

Per esempiu, se si nota una splutazione di novi galleggianti o lampi di luce, questu puderia esse un segnu di staccamentu di a retina, chì pò accade in casi assai avanzati di retinopatia diabetica. Hè una cundizione assai seria chì pò purtà à una perdita di visione permanente s'ellu ùn hè micca trattata rapidamente.