Chì hè l'artrite juvenile?
Educazione à a SaluteL'artrite hè infjammazione è rigidità di e articulazioni. Quandu a maiò parte di a ghjente pensa à l'artrite, di solitu pensanu à adulti maiò. Ma, u fattu hè guasgi 300.000 zitelli è adolescenti menu di 16 anni in i Stati Uniti campanu cun qualchì forma diartrite idiopatica giovanile (chjamata ancu artrite reumatoide giovanile).
Chì hè l'artrite juvenile?
A maiò parte di i tipi di artrite idiopatica giovanile (AIA) sò malatie autoimmune, induveu sistema immunitariu di u corpu attacca à tortu i so tessuti è organi, in stu casu, l'articuli.Ùn ci hè micca una causa definitiva cunnisciuta per a malattia, ma ci sò ipotesi chì suggerenu chì fattori genetichi, infettivi è ambientali ponu esse implicati, dice Magdalena Cadet, MD , un reumatologu basatu in New York è assuciatu chì assiste à u NYU Langone Medical Center.
Solu una piccula percentuale di casi di artrite idiopatica giovanile sò state segnalate chì currianu in famiglie, ma afratellu di qualchissia cù a cundizione hà circa 12 volte un risicu stimatu di sviluppà l'artrite juvenile cà quella di a populazione generale. E femine sò ancu à un risicu più altu di sviluppàartrite idiopatica giovana, cum'è sò cun altre cundizione reumatiche.
Chì sò i sintomi di l'artrite juvenile?
I sintomi di l'artrite idiopatica giovanile cumincianu prima di l'età di 16 anni, diventanu cronichi, è ponu include:
- Inflammazione cumuna, dolore è rigidità: A rigidità di l'articuli pò esse più apparente in a mattina, o dopu periodi di inattività. Puderete ancu rimarcà chì u vostru zitellu zoppa.
- Febbra persistente
- Rash: Un rash di pelle rosa chjaru pò cumparisce in cunjunzione cù una frebba.
- Nodi linfatichi gonfi
- Prublemi oculari: Questu pò includeuveite (infiammazione di l'ochju) o visione sfocata.
Per riceve un diagnosticu attuale JIA / JRA da un prufessiunale medicu, u paziente averia bisognu di sperimentà u dolore recurrente è di presentà segni di gonfiore articulare per almenu 6 settimane, dice Lawrence Barnard , DO, specialista neuromusculoskeletal certificatu da bordu chì travaglia in MAXIM ReGen. Sicondu u duttore Barnard, questu marcu di tempu hè impurtante perchè a maiò parte di i zitelli è di l'adulescenti sperimentanu dolori crescenti in tutta l'adolescenza chì sò dolorosi è abbastanza distractivi ma chì ùn sò micca in realtà una forma di artrite. Se si suspetta l'artrite juvenile, un pediatre o un medicu generale pò riferisce u paziente à un reumatologu pediatricu dopu avè cunsideratu fattori cum'è a storia di famiglia.
Chì sò i tippi di artrite giovanile?
Ci sò diverse classificazioni di JIA chì ponu esse basate nantu à numerosi fattori cum'è u numeru di l'articuli implicati, età di apparizione, presenza di alcuni marcatori autoimmuni (fattore reumatoide pusitivu o negativu o anticorpu antinucleare), o altre caratteristiche cliniche assuciate cum'è febbre, o coinvolgimentu di l'ochji, spiega u dottoru Cadet.
Ci sò sei sottotipi di artrite idiopatica giovanile:
- Oligoartrite (a forma a più cumuna): Questa forma affetta menu di cinque articulazioni per i primi sei mesi di a malatia. Provocainflammazione di l'ochji o uveite / iritis è hè più cumuni in e donne.
- Poliartrite: Questa forma affetta cinque o più articulazioni da i dui lati di u corpu, hè simile à l'artrite reumatoide adulta, è hè più cumuna in e donne.
- Artrite sistemica: Questa forma di artrite pò influenzà tuttu u corpu cumprese l'organi interni è i sistemi di u corpu. Spessu causa febbri alti, eruzioni cutanee è ingrandimentu di i linfonodi.
- Assuciata à Entesite: Questa forma causa infiammazione induve i tendini si attaccanu à l'ossu (entesi) è ancu i dita è i dita. Affetta tipicamente masci anziani.
- Artrite psoriasica juvenile: Sta forma causamacchie rossu è squamose nantu à a pelle. U dolore di schiena, u dolore à l'articuli, è e anomalie di e unghie cum'è u pitting di unghie ponu esse presenti.
- Indifferenziati: Questa hè a classificazione per i pazienti chì ùn entranu micca in altri sottotipi, o chìsoddisfà i criteri per più di un tippu.
Cumu hè diagnosticata l'artrite juvenile?
L'artrite idiopatica giovanile pò esse difficiule da diagnosticà è differenzà da altre condizioni. Ùn ci hè micca una prova definitiva per l'AIA, dunque i duttori diagnostichanu a situazione basata annantu à a storia medica, un esame fisicu cumpletu, è scartendu altre condizioni. Puderanu ancu urdinà i seguenti test di diagnosticu.
- Test di fattore reumatoide: Prove per a presenza di un anticorpu pruduttu da u sistema immunitariu chì pò indicà a presenza di una malatia reumatica.
- Test di proteine C-reattive è / o velocità di sedimentazione di eritrociti (ESR): Queste prove misuranu l'infiammazione in u corpu.
- Test HLA-B27: Questa misura un test di marcatori genetichi per JIA cun enthesitis.
- Test di anticorpi antinucleari: Questa prova aiuta à dimustrà a presenza di autoimmunità.
- MRI è / o raggi X: Queste scansi aiutanu à scartà altre cundizioni.
Parechji di sti testi sopra menzionati ponu esse pusitivi in un zitellu nurmale, dunque i risultati devenu esse interpretati da un medicu per fà un diagnosticu finale.
U screening di l'ochji hè raccomandatu per alcuni sottotipi di artrite giovanile, è cunsiglierebbe chì ogni zitellu chì hè suspettatu di avè sta situazione avessi un rinviu d'oftalmologu, dice u Duttore Cadet. Ella dice chì hè cruciale per avè una valutazione approfondita in i zitelli prima di fà un diagnosi di artrite giovanile per escludere altre condizioni mediche cum'è a malattia di Lyme, u lupus, i disordini ossi, a fibromialgia, l'infezione è u cancer.
Cumu hè trattata l'artrite juvenile?
Trattamentu di l'artrite idiopatica giovanile hè basatu annantu à u tippu di artrite chì un zitellu hà, è tipicamente implica una cumbinazione di medicazione è esercitazione.L'obiettivu di u trattamentu hè di riduce u dolore è l'inflamazioni articulari, prevene i danni articulari è aumenta a mobilità di l'articuli, dice u Duttore Cadet. Ella nota ancu chì certe volte sti zitelli crescenu fora di i sintomi è vanu in remissione cù u trattamentu, ma chì altri ponu progressà è sviluppà l'artrite reumatoide adulta.
Cambiamenti di stile di vita
Alcuni rimedi di vita chì ponu esse utili per l'artrite juvenile includenu:
- Eserciziu
- Dieta sana
- Terapia fisica
- Trattamentu termicu
U duttore Barnard dice chì u calore pò aiutà cù l'infiammazione è u dolore. I bagni caldi ponu esse particularmente divertenti per i zitelli (basta à purtà i so ghjoculi preferiti è fà ne un avvenimentu!), Dice, o aduprendu DIY cunigliuli calzini di risu per trattamentu termicu.
Medicazione
I Medicazioni ponu aiutà a cundizione in trè modi principali: per gestisce u dolore, impedisce a prugressione di a cundizione, è evità prublemi di crescita. L'opzioni dispunibili includenu:
- Medicinali antiinflamatori non steroidali ( ibuprofenu , naproxen ): I FANS sò prescritti per trattà u dolore. I genitori devenu monitorà per nausea, dolore addominale, contusioni, è un potenziale aumentu di pressione sanguigna o di prublemi renali cù questu medicamentu, dice u Dottore Cadet.
- Agenti modificatori di malatie ( idrossiclorochina , metotrexatu , sulfasalazine ): Queste medicazione dirigenu certi chimichi in u corpu causendu infiammazione. L'effetti secundarii di sti medicazione ponu esse gravi, dunque hè impurtante di piglià li cum'è urdinatu da un prufessore sanitariu.
- Iniezioni biologiche ( Humira , Enbrel , Remicade , Cosentyx , Ocrevu ): Queste medicazione venenu da organismi viventi è bloccanu e vie immunitarie in e cellule.
Evidutamente, a prima è a 'più faciule' opzione hè di piglià un antiinflamatoriu, cum'è l'ibuprofene, per vede s'ella attenu l'intensità di u dolore è di u gonfiu, dice u duttore Barnard. S'ellu ùn aiuta micca ... u zitellu serà probabilmente incuraghjitu à visità un fisioterapeuta o occupational per a mobilità è l'allenamentu di forza.
I migliori piani di trattamentu sò multimodali. A cumminazione di medicazione cù un muvimentu sicuru ma cunsistenti pò veramente aiutà à allentà quelle articulazioni, in particulare se accumpagnate cù esercizii mirati chì u vostru fisioterapeuta furnisce cum'è 'compiti' trà sessioni, spiega u Duttore Barnard.
Terapia
Campà cù l'artrite pò esse difficiule per un zitellu. U travagliu cù un terapeuta o un gruppu di supportu pò aiutà à allevà l'effetti psicologichi di una malattia cronica.
Hè cruciale per i genitori è i duttori per affruntà l'effetti emotivi è suciali di a malatia, dice u Dr.
L'artrite juvenile si ne và?
Ùn ci hè micca rimediu per l'artrite juvenile, ma dice a Fundazione per l'Artrite chì cun diagnosi precoce è trattamentu aggressivu, a remissione hè pussibule. Raccomandanu un pianu ben rotunditu chì include medicazione, attività fisica, terapie cumplementarie, è una dieta sana per trattà è prevene i flare-ups.











