Epatite 101: Cumu prevene-è-trattà una infezzione

Educazione à a Salute

Ultimamente vi sentite troppu stanchi è dolorosi. Avete persu u vostru appetitu-è sperimentate nausea è vomitu, forse cù una frebba. Queste ponu esse segni di a influenza stagionale, o un'altra malattia più seria (cum'è COVID-19). Ma, se avete ancu rimarcatu ingiallimentu di l'ochji o di a pelle, puderia esse l'epatite.

Hè una cundizione cumuna. A partire da 2017, 3,3 milioni e persone campavanu cun epatite virale sola, secondu i Centri per u Cuntrollu è a Prevenzione di e Malatie (CDC). È pò esse seriu senza trattamentu adattatu. Amparate i fattori di risicu per l'epatite, cume prevene, è chì fà se site infettatu.

Chì hè l'epatite?

L'epatite significa infiammazione di u fegatu. Un virus hè a causa più cumuna di sta cundizione, ma pò ancu esse attivatu da abusu di droghe o alcolu, una reazione autoimmune o una malattia cronica.

Quandu ùn hè trattata, l'epatite acuta pò purtà à cirrosi, malatie di fegatu crònicu, fallimentu di u fegatu, cancru di fegatu, o ancu richiede un trapianto di fegatu.

Tipi di epatite

Quandu a ghjente pensa à l'epatite, spessu pensanu à infezioni virali chì dirigenu u fegatu, dice Robert Fontana , MD, direttore medicu di trasplante di fegatu à l'Università di Michigan. Ci hè cinque tippi di hepatitis virali.

1. Epatite A hè causatu da u virus di l'epatite A (HAV) è di solitu si pulisce da solu dopu à qualchì settimana. I sintomi sò simili à quella di a gripe, ancu se alcune persone si presentanu cum'è asintomatiche.
2. Epatite B hè causatu da u virus di l'epatite B (HBV) è di solitu si pulisce da solu dopu à pochi mesi. Tuttavia, una infezzione chì persiste dopu sei mesi hè cunsiderata epatite cronica B. I sintomi includenu itterizia (ingiallimentu di a pelle è di l'ochji), nausea, vomitu è ​​diarrea, ancu se alcune persone si presentanu cum'è asintomatiche.
3. Epatite C hè causatu da u virus di l'epatite C (HCV) è si limpia solu da solu in circa u 20% di i casi. I sintomi includenu ictericia, fatica è dolore articularu, ma l'epatite C acuta pò purtà à cirrosi o malatie di fegatu ancu senza sintomi.
4. Epatite D hè causatu da u virus di l'epatite D (HDV) è pò esse cronicu. I sintomi includenu itterizia, dolore addominale è nausea, ancu se alcune persone si presentanu cum'è asintomatiche. L'epatite D si presenta solu in quelli chì anu l'epatite B, chì ne face una forma rara d'epatite.
5. Epatite E hè causatu da u virus di l'epatite E (HEV) è spessu si pulisce da solu dopu à qualchì settimana. I sintomi includenu ictericia, perdita di appetitu, urina scura è dolore addominale. L'epatite E hè spessu diffusa attraversu l'acqua potabile contaminata, u rende rara in i paesi sviluppati.

Tuttavia, ci sò altri modi in cui u fegatu pò diventà infiammatu-cum'è prublemi di flussu di sangue, calcoli biliari, è cunsumu eccessivu di alcolu.

• Epatite alcolica hè causatu da un forte cunsumu d'alcol è richiede l'astinenza è / o l'intervenzione medica per schjarisce. I sintomi includenu itterizia è ritenzione di fluidi, ma parechje persone prisentanu cum'è asintomaticu.
• Epatite autoimmune hè causatu quandu u sistema immunitariu attacca u fegatu. Sta forma hè cronica. I sintomi includenu fatigue è dolore articulare è addominale.
• Malatie di fegatu grassu non alcolicu ùn hà micca una causa cunnisciuta. Tuttavia, l'obesità, u colesterolu altu è u diabete di tippu 2 sò fattori di risicu. I sintomi sò rari, ma ponu include fatica.

In i Stati Uniti, i casi di epatite A, B, C è epatite alcolica, sò i tippi più cumuni. L'Organizazione Mundiale di a Salute ( WHO ) stima chì 325 milioni di persone in u mondu sanu anu epatite B è / o C.

Trasmissione

U modu di diffusione di l'epatite varieghja secondu i tippi d'epatite.

Trasmissione virale di epatite

Epatite A è E sò spessu trasmessi per via orale quandu un paziente ingerisce u virus per mezu di manghjà o beie-di solitu cuntaminatu da e feci da una persona infetta.

Epatite B, C è D sò più spessu trasmessi quandu i fluidi corporei sò scambiati trà una persona infetta è una altra persona. Chì pò accade in parechje manere: nascita di una mamma cù u virus, sessu cù una persona infetta, spartimentu di l'igiene personale (cioè, razziali) o attrezzature mediche, cume monitor di glucosiu. L'Epatite B hè più comunemente trasmessa per cuntattu sessuale o da una mamma infettata passendu à u so zitellu durante a gravidanza. Si pò ancu sparghje per mezu di siringhe cumune cù un usu illecitu di droghe.

Ciò chì vedemu hè chì sì utilizate droghe, avete una probabilità significativa di acquistà l'epatite C da qualcunu altru perchè a ghjente sparte aghi, dice u duttore Fontana. Dice chì ci sò circa 1 milione di persone à l'annu chì sperimentanu cù droghe illecite, resultendu in una recente raccomandazione da u US Preventive Services Task Force (USPTF) chì tutti l'adulti sò testati almenu una volta per l'epatite.

Altra trasmissione di l'epatite

Altre forme di epatite ùn sparghjenu micca persona à persona. Sò causati da cundizioni mediche o da u cunsumu d'alcol. L'alcolu hè una di e tossine epatiche più cumune, è l'epatite da un eccessu di assunzione d'alcol hè una vera preoccupazione trà i prufessiunali medichi. A ferita alcolica di u fegatu cresce in modu significativu in tutti i gruppi di età, ma in particulare in i ghjovani, spiega u duttore Fontana. I più ghjovani tendenu à pensà chì sò invincibili, ma avemu vistu persone quì in l'uspidale chì anu 25-30 anni chì u so fegatu si ne more.

A prumuzione di sta preoccupazione, u cunsumu d'alcol durante a crisa COVID-19 hè aumentatu significativamente mentre e persone sò in casa è senza travagliu, aghjusta Dr. Fontana. E persone spessu pensanu chì, perchè sò in casa, si sentenu bè, è ùn ingialliscenu, ùn anu micca bisognu di esse preoccupati, ma una infiammazione severa pò accade senza sintomi di epatite. Cum'è duttore, sò assai preoccupatu per questu, dice u duttore Fontana. Pudete sviluppà ferite à u fegatu da l'alcol, è se aspettate finu à esse ingitteru, hè una forma assai, assai severa.

Trattamentu di l'epatite è medicazione

Tutte e forme di epatite sò potenzialmente curabili, ma alcune forme ùn sò micca sempre curabili, dice Anthony Michaels , MD, epatologu è prufessore assuciatu di Medicina Clinica in u Centru Medicu Wexner di l'Ohio State University.

U virus di l'epatite pò esse trattatu cù medicazione antivirale s'elli ùn anu micca chjaru da solu. Se una tossina hè a causa di l'infiammazione, deve esse cacciata da u fegatu. S'ellu hè dovutu à un calciu gallariu o à un altru bloccu fora di u fegatu, un duttore hà bisognu di alleviallu meccanicamente.

• Epatite A spessu si schiarisce da solu cù un riposu adeguatu.
• Epatite B pò schjarisce da solu, ma una infezzione cronica richiede medicazione antivirale cume entecavir , adefovir dipivoxil , fumaratu di tenofovir disoproxil , o lamivudine .
• Epatite C hè u megliu esempiu di una epatite virale chì pò esse trattatu è guaritu, cum'è u trattamentu crònicu di l'epatite C spessu include antivirali è altri medicazione, cumprese Epclusa , Promacta , Pegasys , o Intron A .
• Epatite D ùn hà micca un trattamentu cunnisciutu, ma evitendu l'alcol pò aiutà à prevene chì a cundizione s'aggravi.
• Epatite E spessu si limpia da per sè cù riposu è fluidi adeguati.
• Epatite alcolica u dannu di u fegatu pò esse potenzialmente invertitu aderendu à l'astinenza da l'alcol. In altri casi, corticosteroidi o pentoxifilina ER pò esse richiestu.
• Epatite autoimmune pò esse trattatu cù droghe chì controllanu u sistema immunitariu, inclusu prednisone o Imuran .
• Malatie di fegatu grassu non alcolicu pò esse potenzialmente invertitu per mezu di dieta, esercitazione è perdita di pesu.

L'effetti secundarii cumuni di e droghe antivirali includenu nerviosità, incapacità di cuncentrazione è mal di stomacu.

Perchè l'epatite hè un termine generale, hè impurtante cercà assistenza medica per determinà u megliu modu per trattà a vostra situazione specifica.

Prevenzione

L'infezione da l'epatite A è l'infezione da l'epatite B ponu esse impedite tramindui da vaccinu . Parechji zitelli in i Stati Uniti ricevenu l'immunizazione contra l'epatite A è B prima d'andà à a scola, ma ùn era micca sempre u standard. Se ùn vi ricordate micca s'ellu hè statu vaccinatu, u vaccinu contra l'epatite B hè statu raccomandatu à i zitelli di età sculare à partesi da u 1994 è da u vaccinu contra l'epatite A in u 2006. Se ùn avete micca statu vaccinatu per sti tippi, dumandate à u vostru duttore un vaccinu catch-up. Mentre ci hè un vaccinu in sviluppu per l'epatite C, ùn ci n'hè ancu dispunibile, dunque hè impurtante evità cumpurtamenti chì ponu aumentà u risicu di l'epatite C.

Al di là di e vaccinazioni, sensibilizà u vostru medicu à e storie di famiglia di malatie di u fegatu è à monitorà certi fattori di comportamentu sò u megliu modu per prevene l'epatite.

• Epatite A è E: Lavate e mani dopu aduprà u bagnu è prima di manghjà. Bevi solu acqua in buttiglia o purificata in i paesi in via di sviluppu.
• Epatite B è C: Purtate un preservativu cù cumpagni sessuali è evite u cuntattu cù i fluidi è u sangue di u corpu. E donne incinte anu un risicu elevatu di trasmette l'infezzione di u virus à u so zitellu. Ùn sparte micca aghi o articuli di cura persunale (cumprese rasature è spazzole da denti) è uttenite solu tatuaggi o piercings da imprese pulite è di bona reputazione.
• Epatite D: U megliu modu per evità l'epatite D hè di prevene è / o trattà l'epatite B.
• Epatite alcolica: Evite l'abusu abusu, l'abusu, è l'alcoolate.
• Epatite autoimmune: Ùn ci hè manera di prevene l'epatite autoimmune, ma l'esami di salute di rutina ponu aiutà à diagnosticà stu tippu di epatite prestu.
• Malatie di fegatu grassu non alcolicu: Monitorate a vostra dieta, fate eserciziu regulare, è mantenite un pesu sanu.

U modu in cui un medicu rileva l'epatite hè per mezu di analisi di sangue è per mezu di un esame fisicu. Se avete un fattore di risicu, cume l'usu di droghe per via endovenosa, sessu senza prutezzione, o alcolu alcolu, dumandate à u vostru duttore sanitariu di fà test di l'epatite C. A ghjente ùn vole micca dì à i so duttori quantu beie o chì facenu droghe, ma pudete ancu dumandà di esse scrutinatu per l'epatite.

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Infine, pudete avè una malatia di fegatu è ùn la cunnoscite micca, dice u duttore Fontana. Cù e malatie cardiache, ognunu sà di u dulore toracicu è di u colesterolu. A malatia di u fegatu hè un pocu più di un misteru per a maiò parte di a ghjente. Cum'è un specialistu di u fegatu, se a ghjente faria solu una domanda quandu vedenu u so duttore, ci sò assai cose trattabili chì pudemu fà.